肩周炎通常優(yōu)先選擇磁共振檢查,必要時(shí)可結(jié)合CT檢查。磁共振能清晰顯示軟組織炎癥和關(guān)節(jié)囊粘連情況,CT對(duì)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)顯示更優(yōu)。

磁共振檢查對(duì)肩周炎診斷價(jià)值較高,可直接觀察肩關(guān)節(jié)周圍肌腱、韌帶、滑囊等軟組織的病理改變,能準(zhǔn)確評(píng)估關(guān)節(jié)囊增厚和粘連程度。磁共振成像可發(fā)現(xiàn)早期肩周炎特征性表現(xiàn)如喙肱韌帶增厚、肩袖間隙纖維化,還能鑒別肩袖撕裂等并發(fā)癥。檢查過程無輻射,適合重復(fù)進(jìn)行,但檢查時(shí)間較長且費(fèi)用較高,對(duì)體內(nèi)有金屬植入物者禁用。

CT檢查在評(píng)估肩關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)方面具有優(yōu)勢(shì),能清晰顯示肱骨頭骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)面硬化等繼發(fā)改變,對(duì)合并肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎或骨折的患者更具參考價(jià)值。CT掃描速度快,適合不能長時(shí)間保持體位者,但存在電離輻射且對(duì)軟組織分辨率有限,通常不作為肩周炎的首選檢查方式。
肩周炎患者檢查前應(yīng)避免患側(cè)肩部劇烈活動(dòng),檢查時(shí)需配合醫(yī)生指令保持特定體位。確診后可通過熱敷、康復(fù)鍛煉等方式改善癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物,若保守治療無效需考慮關(guān)節(jié)囊松解術(shù)等外科干預(yù)。