腳往下壓腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎或應(yīng)力性骨折有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

足底筋膜炎是足底筋膜反復微損傷導致的炎癥，表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛明顯?？赡芘c長時間站立、肥胖或足弓異常有關(guān)。治療可采取足底筋膜拉伸訓練，使用矯形鞋墊，疼痛嚴重時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊或局部注射糖皮質(zhì)激素。

跟腱炎由跟腱過度使用引發(fā)，疼痛位于跟骨后方，活動時加重。常見于跑步、跳躍等運動人群。建議休息并冰敷，急性期過后進行離心性跟腱拉伸，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏配合體外沖擊波治療。

跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生，可能壓迫周圍組織引發(fā)疼痛。X線檢查可確診。治療以減輕局部壓力為主，可使用足跟墊分散壓力，疼痛持續(xù)可考慮體外沖擊波或遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、依托考昔片等藥物。

跟骨滑囊炎多因鞋子摩擦或壓迫導致，表現(xiàn)為跟骨后方紅腫熱痛。需更換寬松軟底鞋，急性期冰敷，慢性期熱敷，嚴重時可遵醫(yī)囑穿刺抽液并注射曲安奈德注射液。

跟骨應(yīng)力性骨折常見于運動員或骨質(zhì)疏松患者，疼痛隨活動逐漸加重。需制動4-6周，使用行走靴保護，補充鈣劑和維生素D，嚴重時需手術(shù)治療。

日常應(yīng)注意選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤足行走；控制體重減輕足部負荷；運動前后充分熱身并做足部拉伸；夜間可使用足踝支具保持足背屈姿勢。若疼痛持續(xù)超過2周、出現(xiàn)明顯腫脹或影響行走，須及時至骨科或足踝外科就診，必要時進行X線、超聲或核磁共振檢查。