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三多一少是糖尿病初期癥狀嗎

內分泌科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#糖尿病#癥狀

三多一少確實(shí)是糖尿病初期典型癥狀,主要表現為多飲、多食、多尿和體重下降,常見(jiàn)于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者。糖尿病初期癥狀的發(fā)生主要與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、血糖代謝異常、滲透性利尿作用、能量利用障礙等因素有關(guān)。

1、胰島素分泌不足:胰島β細胞功能受損導致胰島素分泌減少,血糖無(wú)法有效進(jìn)入細胞利用,機體通過(guò)多食試圖補充能量,但體重仍持續下降。需通過(guò)口服降糖藥或胰島素替代治療改善。

2、胰島素抵抗:外周組織對胰島素敏感性降低,血糖利用率下降,引發(fā)代償性多食。伴隨黑棘皮病等體征,可通過(guò)二甲雙胍等胰島素增敏劑聯(lián)合有氧運動(dòng)干預。

3、血糖代謝異常:持續高血糖超過(guò)腎糖閾(通常8.9-10mmol/L),葡萄糖從尿液中大量排出并帶走水分,形成多尿和多飲。需定期監測血糖并控制碳水化合物攝入量。

4、滲透性利尿作用:高血糖導致血漿滲透壓升高,腎小管重吸收水分減少,每日尿量可達3000-5000ml??赡艹霈F皮膚干燥、眼窩凹陷等脫水表現,需及時(shí)補液。

5、能量利用障礙:機體無(wú)法有效利用葡萄糖供能,轉而分解脂肪和蛋白質(zhì)導致體重下降??蓹z測尿酮體判斷代謝狀態(tài),必要時(shí)需靜脈補充胰島素糾正酮癥。

出現三多一少癥狀應盡早就診檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白,日常需控制精制糖攝入并增加全谷物比例,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走或游泳,避免熬夜和情緒波動(dòng)。定期監測足部皮膚狀況,出現傷口愈合延遲需警惕糖尿病足風(fēng)險。妊娠期婦女出現類(lèi)似癥狀需優(yōu)先排查妊娠糖尿病。

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