晚上氣喘是什么原因引起的
晚上氣喘可能由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、心功能不全、胃食管反流、過(guò)敏性鼻炎等因素引起。
1、支氣管哮喘：
夜間氣道反應性增高是哮喘典型特征，迷走神經(jīng)張力變化導致支氣管收縮?；颊叱０樾貝灪拖Q音，需長(cháng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制炎癥，急性發(fā)作時(shí)可使用短效β2受體激動(dòng)劑緩解癥狀。
2、慢阻肺：
慢性氣道炎癥引發(fā)夜間低氧血癥，臥位時(shí)膈肌上抬加重呼吸困難。多伴隨慢性咳嗽和黏液分泌增多，需通過(guò)長(cháng)效支氣管擴張劑改善通氣，嚴重者需家庭氧療。
3、心功能不全：
平臥位時(shí)回心血量增加導致肺淤血，表現為陣發(fā)性夜間呼吸困難?？赡馨殡S下肢水腫和端坐呼吸，需利尿劑減輕心臟負荷，血管擴張劑改善循環(huán)功能。
4、胃食管反流：
臥位時(shí)胃酸刺激食管引發(fā)反射性支氣管痙攣，常見(jiàn)燒心感和反酸。抑酸藥物可減少胃酸分泌，睡眠時(shí)抬高床頭能緩解癥狀。
5、過(guò)敏性鼻炎：
夜間接觸塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)鼻后滴漏綜合征，鼻涕倒流刺激氣道。多伴鼻癢和連續噴嚏，鼻腔沖洗和抗組胺藥物可有效控制癥狀。
建議保持臥室濕度在40%-60%，每周更換床品并使用防螨材質(zhì)。晚餐避免過(guò)飽及高脂飲食，睡前3小時(shí)禁食。進(jìn)行腹式呼吸訓練改善肺功能，嚴重夜間氣喘需監測血氧飽和度。心源性氣喘患者應限制每日鈉鹽攝入在5克以下，定期評估心臟功能。所有夜間氣喘癥狀持續或加重者需盡早就醫明確病因。
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