男性脫發(fā)的原因和治療
博禾醫生
男性脫發(fā)可能由遺傳因素、激素水平異常、精神壓力、營(yíng)養不良、頭皮疾病等原因引起,可通過(guò)藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)、生活方式調整、中醫調理等方式改善。男性脫發(fā)主要表現為前額發(fā)際線(xiàn)后移或頭頂頭發(fā)稀疏,嚴重時(shí)可發(fā)展為全禿。
男性脫發(fā)與遺傳有密切關(guān)系,家族中有脫發(fā)史的男性更容易出現脫發(fā)。這類(lèi)脫發(fā)通常表現為前額發(fā)際線(xiàn)逐漸后移,頭頂頭發(fā)變薄。遺傳性脫發(fā)難以完全預防,但可以通過(guò)早期干預延緩進(jìn)展。建議有家族史的男性在脫發(fā)初期就采取干預措施,如使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物,或嘗試低能量激光治療。
體內二氫睪酮水平過(guò)高是導致男性脫發(fā)的重要原因。這種激素會(huì )使毛囊逐漸萎縮,導致頭發(fā)變細變軟最終脫落。激素性脫發(fā)通常從頭頂開(kāi)始,逐漸向四周擴散。治療上可遵醫囑使用非那雄胺片抑制二氫睪酮生成,或使用米諾地爾酊促進(jìn)毛囊血液循環(huán)。嚴重者可考慮毛發(fā)移植手術(shù)。
長(cháng)期處于高壓狀態(tài)會(huì )擾亂內分泌系統,導致休止期脫發(fā)。這種脫發(fā)表現為頭發(fā)均勻稀疏,而非特定區域脫落。緩解壓力后頭發(fā)通常能自行恢復。建議通過(guò)規律作息、適度運動(dòng)、冥想等方式減壓,必要時(shí)可短期使用谷維素片、維生素B族等調節神經(jīng)功能的藥物。
缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養素會(huì )影響頭發(fā)生長(cháng)周期,導致脫發(fā)增加。營(yíng)養不良性脫發(fā)常伴隨頭發(fā)干枯易斷。改善飲食結構,增加瘦肉、雞蛋、深海魚(yú)、堅果等食物的攝入有助于改善癥狀。嚴重缺乏時(shí)可遵醫囑補充復方氨基酸膠囊、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養補充劑。
脂溢性皮炎、銀屑病等頭皮疾病會(huì )破壞毛囊環(huán)境導致脫發(fā)。這類(lèi)脫發(fā)常伴有頭皮瘙癢、紅腫、脫屑等癥狀。治療原發(fā)病是關(guān)鍵,可使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等藥用洗發(fā)產(chǎn)品,嚴重時(shí)需配合口服伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物??刂蒲装Y后脫發(fā)情況多能改善。
男性脫發(fā)患者應注意保持頭皮清潔但避免過(guò)度清洗,選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素攝入,限制高糖高脂食物。避免熬夜、吸煙等不良生活習慣,適度運動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。脫發(fā)初期就應重視并及時(shí)采取干預措施,不要等到脫發(fā)嚴重才就醫。若自行調理3-6個(gè)月無(wú)改善,建議到皮膚科就診進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和治療。
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