孕36周臍帶繞頸2周W型怎么辦
孕36周臍帶繞頸2周W型可通過(guò)胎心監護、體位調整、吸氧治療、超聲監測、分娩方式調整等方式處理。臍帶繞頸通常由胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過(guò)長(cháng)、羊水過(guò)多、胎兒偏小、子宮空間受限等因素引起。
1、胎心監護：
持續胎心監護可及時(shí)發(fā)現胎兒窘迫。電子胎心監護能捕捉胎心率變異減速或晚期減速，出現異常波形需立即就醫。居家可使用便攜式胎心儀每日監測3次，胎心率持續低于110次/分或高于160次分提示缺氧風(fēng)險。
2、體位調整：
采取左側臥位減輕子宮對下腔靜脈壓迫。膝胸臥位每日2次，每次15分鐘可增加胎盤(pán)供血。避免仰臥位防止臍帶受壓，坐立時(shí)用靠墊支撐腰部保持30度傾斜。
3、吸氧治療：
醫院內間斷吸氧每次30分鐘，每日2-3次提升血氧濃度。家庭制氧機需在醫生指導下使用，氧流量控制在2-3升/分。血氧飽和度維持在95%以上可改善胎兒氧供。
4、超聲監測：
每周2次超聲檢查觀(guān)察臍血流S/D比值。臍動(dòng)脈血流阻力指數＞3.0需住院觀(guān)察，靜脈導管a波消失提示心力衰竭。生物物理評分低于6分應考慮終止妊娠。
5、分娩方式調整：
繞頸2周合并胎位異常建議剖宮產(chǎn)。陰道試產(chǎn)需持續胎監，第二產(chǎn)程禁止用力過(guò)猛。產(chǎn)鉗助產(chǎn)可能加重繞頸，出現可變減速需立即中轉手術(shù)。
建議每日飲水2000毫升維持羊水量，補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)胎盤(pán)功能。飯后30分鐘進(jìn)行低強度散步，避免突然轉身或彎腰動(dòng)作。睡眠時(shí)使用孕婦枕保持15度左側傾斜，監測胎動(dòng)早中晚各1小時(shí)，2小時(shí)內胎動(dòng)少于6次需急診。保持情緒平穩，過(guò)度焦慮可能引發(fā)宮縮，學(xué)習拉瑪澤呼吸法為分娩做準備。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
