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過(guò)敏性濕疹初期的癥狀有哪些

皮膚性病科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#濕疹#過(guò)敏

過(guò)敏濕疹初期主要表現為皮膚紅斑、瘙癢、干燥脫屑、丘疹水皰和局部腫脹。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期紅斑瘙癢→進(jìn)展期丘疹滲出→慢性期苔蘚化等階段。

1、皮膚紅斑:

初期常見(jiàn)邊界不清的淡紅色斑片,多出現在面部、肘窩、腘窩等部位。紅斑由局部毛細血管擴張引起,可能伴隨輕微灼熱感,抓撓后顏色加深。嬰幼兒常見(jiàn)于雙頰和頭皮。

2、劇烈瘙癢:

特征性癥狀為陣發(fā)性瘙癢,夜間加重。瘙癢程度與組胺釋放相關(guān),抓撓會(huì )導致皮膚屏障破壞。嬰幼兒可能表現為煩躁哭鬧、睡眠不安,成人常出現抓痕和血痂。

3、干燥脫屑:

表皮水分丟失導致皮膚干燥緊繃,出現細碎白色鱗屑。角質(zhì)層完整性受損后可能出現皸裂,好發(fā)于手指、足跟等摩擦部位。老年人常見(jiàn)魚(yú)鱗狀脫屑。

4、丘疹水皰:

進(jìn)展期可出現針尖至粟粒大小的紅色丘疹,部分頂端形成透明小水皰。水皰破潰后滲出淡黃色漿液,常見(jiàn)于耳后、手腕等屈側皮膚。滲出液干燥后形成蜜黃色結痂。

5、局部腫脹:

眼瞼、口唇等疏松部位可能出現血管性水腫,表現為皮膚發(fā)亮、按壓無(wú)凹陷。腫脹多與食物或接觸過(guò)敏原相關(guān),通常24小時(shí)內自行消退但易復發(fā)。

日常需避免搔抓和熱水燙洗,穿著(zhù)純棉透氣衣物。沐浴后3分鐘內涂抹無(wú)香精保濕霜,推薦含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的醫用護膚品。室內濕度保持在50%-60%,減少塵螨接觸。急性期可冷敷緩解瘙癢,記錄飲食日記排查過(guò)敏原。若出現大面積滲出、發(fā)熱或淋巴結腫大,需及時(shí)皮膚科就診排除感染。

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