頸部淋巴結腫大見(jiàn)于什么疾病
博禾醫生
頸部淋巴結腫大可能由急性淋巴結炎、結核性淋巴結炎、傳染性單核細胞增多癥、淋巴瘤、轉移性惡性腫瘤等疾病引起。
急性淋巴結炎多由鄰近部位細菌感染引起,常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌?;颊呖沙霈F局部紅腫熱痛等典型炎癥表現,部分伴隨發(fā)熱等全身癥狀。治療需針對原發(fā)感染灶使用抗生素,必要時(shí)需切開(kāi)引流。
結核性淋巴結炎由結核分枝桿菌感染所致,表現為無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結腫大,可形成冷膿腫和竇道?;颊叱0橛械蜔?、盜汗等結核中毒癥狀。需進(jìn)行規范的抗結核治療,療程通常需要6-9個(gè)月。
傳染性單核細胞增多癥由EB病毒感染引起,典型表現為發(fā)熱、咽峽炎和淋巴結腫大三聯(lián)征。頸部淋巴結腫大常呈對稱(chēng)性分布,伴有肝脾腫大和皮疹。本病為自限性疾病,主要采取對癥支持治療。
淋巴瘤是淋巴系統的惡性腫瘤,可表現為無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結腫大?;羝娼鹆馨土龊头腔羝娼鹆馨土鼍衫奂邦i部淋巴結?;颊叱0橛邪l(fā)熱、盜汗、體重下降等B癥狀。確診需依靠淋巴結活檢病理檢查。
頭頸部惡性腫瘤如鼻咽癌、甲狀腺癌等可通過(guò)淋巴道轉移至頸部淋巴結。轉移淋巴結質(zhì)地硬、活動(dòng)度差,可呈融合性生長(cháng)。需通過(guò)原發(fā)灶治療結合頸部淋巴結清掃進(jìn)行綜合治療。
發(fā)現頸部淋巴結腫大應避免自行擠壓按摩,注意觀(guān)察淋巴結大小、質(zhì)地、活動(dòng)度等變化。保持規律作息,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素有助于增強免疫力。急性期可局部冷敷緩解不適,但持續腫大超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。日常注意口腔衛生,預防上呼吸道感染可降低淋巴結炎發(fā)生風(fēng)險。
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