產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)褥感染的癥狀有哪些
博禾醫生
產(chǎn)褥感染的癥狀主要包括發(fā)熱、下腹疼痛、惡露異常、全身乏力及寒戰。這些癥狀可能由細菌感染、產(chǎn)道損傷、胎盤(pán)殘留、貧血或免疫力低下等因素引起。
發(fā)熱是產(chǎn)褥感染的常見(jiàn)癥狀,體溫通常超過(guò)38攝氏度。感染可能導致子宮內膜炎或盆腔炎癥,引發(fā)全身性炎癥反應。需及時(shí)就醫進(jìn)行血常規和細菌培養檢查,明確感染源后針對性使用抗生素治療。
下腹持續性疼痛多與子宮復舊不良或盆腔感染有關(guān)。疼痛可能伴隨壓痛或反跳痛,嚴重時(shí)放射至腰背部。需通過(guò)超聲檢查排除膿腫形成,必要時(shí)進(jìn)行引流或靜脈抗生素治療。
正常惡露應逐漸減少且無(wú)異味。感染時(shí)惡露可能增多、呈膿性或有惡臭,提示子宮內膜或深層組織感染。需采集分泌物進(jìn)行病原學(xué)檢測,根據結果選擇敏感抗生素。
感染導致的全身炎癥反應會(huì )消耗大量能量,表現為顯著(zhù)疲乏、食欲減退。嚴重者可出現中毒性休克癥狀,如心率增快、血壓下降,需立即住院進(jìn)行液體復蘇和抗感染治療。
突發(fā)寒戰多提示菌血癥或敗血癥,常伴隨高熱。需緊急血培養檢查,靜脈使用廣譜抗生素。感染控制不佳可能發(fā)展為感染性休克,危及生命。
產(chǎn)婦應保持會(huì )陰清潔,每日用溫水清洗外陰并勤換衛生巾。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如魚(yú)肉、雞蛋和柑橘類(lèi)水果,促進(jìn)組織修復。注意休息避免勞累,哺乳前后洗手,觀(guān)察體溫和惡露變化。出現癥狀24小時(shí)內需就醫,延誤治療可能導致盆腔膿腫、敗血癥等嚴重并發(fā)癥。產(chǎn)后6周內避免性生活及盆浴,定期復查血常規和超聲。
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