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急性重癥胰腺炎如何護理 三個(gè)方法護理好急性重癥胰腺炎

肝膽疾病編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#胰腺炎#胰腺

急性重癥胰腺炎護理主要包括禁食胃腸減壓、疼痛管理、液體復蘇三個(gè)核心方法。

1、禁食胃腸減壓:

發(fā)病初期需嚴格禁食以減少胰液分泌,通過(guò)鼻胃管進(jìn)行持續胃腸減壓。胃腸減壓能有效緩解腹脹癥狀,降低消化道壓力,防止胰腺自身消化加重。護理時(shí)需記錄引流液性狀和量,保持管道通暢,通常需維持3-5天直至血淀粉酶下降。

2、疼痛管理:

使用鹽酸哌替啶等鎮痛藥物控制劇烈腹痛,避免使用嗎啡以免引起奧狄氏括約肌痙攣。疼痛評估采用數字評分法,每2小時(shí)記錄一次,同時(shí)配合半臥位體位擺放減輕腹肌緊張。疼痛緩解有助于改善患者呼吸功能和焦慮狀態(tài)。

3、液體復蘇:

快速建立兩條靜脈通道補充晶體液,維持每小時(shí)尿量>30ml。通過(guò)中心靜脈壓監測調整補液速度,糾正低血容量性休克。液體復蘇需兼顧電解質(zhì)平衡,特別注意血鈣水平監測,預防低鈣血癥引發(fā)抽搐。

康復期需逐步過(guò)渡到低脂流質(zhì)飲食,首選米湯、藕粉等碳水化合物,避免刺激胰液分泌的高蛋白高脂食物。每日記錄腹圍變化與排便情況,保持口腔清潔預防感染?;謴推诳蛇M(jìn)行床上踝泵運動(dòng)預防下肢靜脈血栓,6周內禁止劇烈活動(dòng)。定期復查CT評估胰腺壞死范圍,出現發(fā)熱或腹痛加劇需立即返院。

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