支氣管肺炎怎么治療 這幾個療法可控制支氣管肺炎
博禾醫(yī)生
支氣管肺炎可通過一般治療、抗生素治療、祛痰止咳治療、氧療、糖皮質(zhì)激素治療等方式控制。支氣管肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性損傷、免疫功能低下等原因引起。
保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度。臥床休息期間注意補(bǔ)充水分,每日飲水量建議1500-2000毫升。飲食選擇高熱量、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。發(fā)熱期間可采用物理降溫,如溫水擦浴。
細(xì)菌性肺炎需根據(jù)病原菌選用敏感抗生素,常用藥物包括青霉素類、頭孢菌素類或大環(huán)內(nèi)酯類。支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。使用抗生素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
痰液粘稠者可選用氨溴索等祛痰藥物,干咳劇烈影響休息時可用右美沙芬鎮(zhèn)咳。嬰幼兒避免使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳劑。采用霧化吸入治療可稀釋痰液,常用霧化藥物包括乙酰半胱氨酸。翻身拍背輔助排痰每日3-4次。
血氧飽和度低于90%或出現(xiàn)呼吸困難時需進(jìn)行氧療,采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,氧流量控制在1-5升/分鐘。慢性阻塞性肺疾病患者需嚴(yán)格控制吸氧濃度。氧療期間定期監(jiān)測血氣分析,避免氧中毒。
重癥肺炎或合并支氣管痙攣時可短期使用糖皮質(zhì)激素,常用甲潑尼龍或潑尼松。用藥時間一般不超過7天,需警惕繼發(fā)感染、血糖升高等副作用。免疫功能低下者慎用,真菌感染者禁用。
支氣管肺炎恢復(fù)期應(yīng)保持適度活動,如散步、呼吸操等有氧運動,運動強(qiáng)度以不引起氣促為度。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入雞蛋、魚肉等富含蛋白質(zhì)食物。保持規(guī)律作息,避免受涼和接觸呼吸道感染患者。吸煙者必須戒煙,避免接觸二手煙。出院后遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸片,觀察病灶吸收情況。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽加重等癥狀需及時就醫(yī)。
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