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3歲小孩支氣管炎反復發(fā)燒怎么辦

呼吸內科編輯 醫路陽(yáng)光
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3歲兒童支氣管炎反復發(fā)燒可通過(guò)抗感染治療、退熱處理、環(huán)境調節、營(yíng)養支持和免疫增強等方式緩解。反復發(fā)熱通常由病原體未清除、繼發(fā)感染、護理不當、營(yíng)養不良免疫力低下等原因引起。

1、抗感染治療:

細菌性支氣管炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素。病毒性感染以對癥治療為主,合并支原體感染需加用大環(huán)內酯類(lèi)藥物。持續發(fā)熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)39℃需復查血常規明確感染類(lèi)型。

2、退熱處理:

體溫超過(guò)38.5℃可服用對乙酰氨基酚或布洛芬混懸液,配合溫水擦浴物理降溫。注意觀(guān)察熱型變化,體溫驟升伴寒戰需警惕膿毒血癥。退熱藥物間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內用藥不超過(guò)4次。

3、環(huán)境調節:

保持室內濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次避免塵螨刺激。避免接觸二手煙、冷空氣等呼吸道刺激物。夜間抬高床頭15度可減輕咳嗽,使用加濕器緩解氣道干燥。

4、營(yíng)養支持:

增加水分攝入至每日1000-1200毫升,選擇梨汁、蘋(píng)果汁等富含維生素C的飲品。飲食以易消化的粥類(lèi)、面食為主,適量添加瘦肉末和蔬菜泥。發(fā)熱期間避免高糖高脂食物加重代謝負擔。

5、免疫增強:

康復后補充維生素D和鋅制劑改善免疫功能,接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗預防反復感染。每日保證1小時(shí)戶(hù)外活動(dòng),逐步增加耐寒訓練。睡眠時(shí)間不少于10小時(shí),避免過(guò)度疲勞。

支氣管炎恢復期需持續觀(guān)察2周,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)咳嗽。食療可選用川貝燉梨、百合銀耳羹等潤肺食材,忌食冷飲及辛辣刺激食物。定期進(jìn)行肺功能評估,每年秋冬季提前做好呼吸道防護。反復發(fā)作超過(guò)每年4次需排查過(guò)敏性咳嗽、原發(fā)性免疫缺陷等基礎疾病,必要時(shí)進(jìn)行免疫球蛋白檢測和支氣管激發(fā)試驗。

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