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晚上突然上吐下瀉是怎么回事

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#上吐下瀉

晚上突然上吐下瀉可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、消化不良腸易激綜合征等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、對癥用藥、調(diào)整飲食、腹部保暖、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、急性胃腸炎

多因進(jìn)食不潔食物或生冷刺激食物導(dǎo)致胃腸黏膜急性炎癥。典型表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉伴腹部絞痛,嚴(yán)重時可出現(xiàn)發(fā)熱。治療需及時補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、諾氟沙星等藥物。

2、食物中毒:

食用被細(xì)菌或毒素污染的食物后2-6小時發(fā)病,常見于沙門氏菌、金黃色葡萄球菌感染。除吐瀉外可能伴隨頭暈乏力。需立即停止可疑食物攝入,輕癥可口服補(bǔ)液鹽,出現(xiàn)意識模糊等嚴(yán)重癥狀需急診洗胃。

3、胃腸型感冒:

由輪狀病毒、諾如病毒等引起的消化道感染,具有傳染性。特征為水樣便伴隨惡心嘔吐,兒童更易出現(xiàn)脫水。建議居家隔離,使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,避免使用止瀉藥抑制病毒排出。

4、消化不良:

晚餐過量進(jìn)食或攝入高脂高蛋白食物導(dǎo)致胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為嘔吐未消化食物后癥狀緩解,腹瀉多為糊狀便。可暫禁食2-4小時,之后少量飲用米湯等流質(zhì),按摩足三里穴促進(jìn)消化。

5、腸易激綜合征:

應(yīng)激或焦慮誘發(fā)的腸道功能異常,排便后腹痛減輕是特征。腹瀉與便秘可能交替出現(xiàn),糞便帶有黏液。需記錄飲食日記排查誘因,嘗試腹式呼吸緩解壓力,必要時使用匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道蠕動。

發(fā)病期間建議選擇低渣飲食如米粥、軟面條,避免乳制品及高纖維食物。每次腹瀉后補(bǔ)充200毫升淡鹽水,使用熱水袋熱敷腹部可緩解痙攣。若嘔吐物帶血、腹瀉持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)及糞便檢測?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,兩周內(nèi)避免辛辣刺激食物。

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