雙側卵巢囊性變是什么意思
博禾醫生
雙側卵巢囊性變指超聲檢查發(fā)現兩側卵巢同時(shí)存在囊性結構,可能由生理性囊腫、多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥、卵巢炎性病變或卵巢腫瘤等因素引起。
月經(jīng)周期中卵泡發(fā)育或黃體形成的生理現象,常見(jiàn)于育齡期女性。超聲顯示薄壁無(wú)回聲囊腔,直徑多小于5厘米,通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后自然消退。無(wú)需特殊治療,定期復查即可。
內分泌代謝異常導致的疾病,可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)。超聲表現為卵巢增大且周邊排列多個(gè)小卵泡,常伴隨月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀。治療包括生活方式調整、口服短效避孕藥調節月經(jīng)周期、二甲雙胍改善胰島素抵抗等。
子宮內膜組織異位種植于卵巢形成的巧克力囊腫。囊腫內含陳舊性血液,超聲顯示密集點(diǎn)狀回聲,易引發(fā)進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕。治療需根據年齡和生育需求選擇藥物抑制雌激素或腹腔鏡手術(shù)剔除囊腫。
盆腔炎癥波及卵巢形成的輸卵管卵巢膿腫或炎性包塊,多與衣原體、淋球菌等病原體感染相關(guān)。超聲可見(jiàn)囊實(shí)混合性包塊伴盆腔積液,急性期需靜脈抗生素治療,慢性反復發(fā)作者可能需要手術(shù)切除病灶。
包括良性漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤及交界性或惡性腫瘤。超聲特征為囊內分隔、乳頭狀突起或實(shí)性成分,腫瘤標志物檢測有助于鑒別。確診需病理檢查,治療方案依據腫瘤性質(zhì)選擇囊腫剔除或根治性手術(shù)。
發(fā)現雙側卵巢囊性變需結合月經(jīng)史、癥狀及腫瘤標志物綜合評估。建議保持規律作息,避免高糖高脂飲食,適度運動(dòng)控制體重。生理性囊腫可每3個(gè)月復查超聲,若出現持續腹痛、異常陰道出血或囊腫迅速增大應及時(shí)婦科就診。絕經(jīng)后女性新發(fā)卵巢囊腫需警惕惡性可能,建議專(zhuān)科隨訪(fǎng)監測。
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