產(chǎn)褥感染是什么意思 必須了解產(chǎn)褥期感染4個(gè)癥狀
博禾醫(yī)生
產(chǎn)褥感染指分娩后生殖道及周?chē)M織的細(xì)菌感染,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、異常惡露、下腹痛及全身不適。產(chǎn)褥期感染的四個(gè)典型癥狀包括體溫異常升高、惡露顏色氣味異常、會(huì)陰傷口紅腫疼痛、伴隨寒戰(zhàn)乏力。
產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫超過(guò)38攝氏度或持續(xù)低熱需警惕感染。感染引起的發(fā)熱多呈弛張熱型,可能伴隨心率增快,與子宮復(fù)舊不良或乳腺炎發(fā)熱不同,需通過(guò)血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)鑒別。
正常惡露應(yīng)逐漸由鮮紅變淡,感染時(shí)惡露量突然增多呈膿性,帶有腐臭味。金黃色葡萄球菌感染可出現(xiàn)惡露呈黃綠色,B族鏈球菌感染則表現(xiàn)為惡露稀薄伴有魚(yú)腥味。
會(huì)陰側(cè)切或裂傷處出現(xiàn)明顯紅腫熱痛,按壓有膿性分泌物滲出提示局部感染。嚴(yán)重者可形成會(huì)陰膿腫,需警惕壞死性筋膜炎等特殊感染。
寒戰(zhàn)高熱伴頭痛乏力是菌血癥表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克。需特別關(guān)注產(chǎn)后出現(xiàn)不明原因心動(dòng)過(guò)速(>100次/分)或呼吸急促(>20次/分)等全身炎癥反應(yīng)綜合征征兆。
產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水沖洗外陰2-3次,勤換衛(wèi)生巾避免潮濕環(huán)境。飲食宜選擇高蛋白易消化食物如鯽魚(yú)湯、蒸蛋羹等促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應(yīng)立即停止哺乳并臥床休息,進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)記錄。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆底血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。所有疑似產(chǎn)褥感染均需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),延誤治療可能導(dǎo)致盆腔膿腫、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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