食道癌放療期間飲食需遵循高蛋白、高熱量、易消化的原則，主要方法有調整食物質(zhì)地、少食多餐、補充營(yíng)養劑、避免刺激性食物、保持水分攝入。

1、調整食物質(zhì)地：

放療可能導致食道黏膜損傷，出現吞咽困難。建議將食物制成糊狀、泥狀或流質(zhì)，如蔬菜泥、肉末粥、雞蛋羹等。避免粗糙、堅硬食物，減少對食道的摩擦刺激。食物溫度以接近體溫為宜，過(guò)冷過(guò)熱均可能加重不適。

2、少食多餐：

每日可分5-6次進(jìn)食，每次攝入量控制在200-300毫升。兩餐間隔2-3小時(shí)，減輕單次進(jìn)食負擔?？稍诔科?、睡前加餐營(yíng)養飲品，如自制豆漿、牛奶沖藕粉。記錄飲食日記有助于發(fā)現耐受性較好的食物組合。

3、補充營(yíng)養劑：

當經(jīng)口進(jìn)食無(wú)法滿(mǎn)足需求時(shí)，可在醫生指導下使用整蛋白型或短肽型腸內營(yíng)養粉。常見(jiàn)營(yíng)養補充劑包括乳清蛋白粉、全營(yíng)養素配方粉等。嚴重營(yíng)養不良者需考慮鼻飼或靜脈營(yíng)養支持，但需嚴格遵循臨床營(yíng)養師制定的方案。

4、避免刺激性食物：

忌食辛辣、酸澀、油炸及腌制食品，如辣椒、柑橘、油條、咸菜等。這些食物可能誘發(fā)反酸、灼痛等癥狀?？Х?、濃茶、酒精等飲品會(huì )加重黏膜干燥，也應限制。部分患者對乳糖不耐受，需觀(guān)察飲用奶制品后的反應。

5、保持水分攝入：

每日飲水不少于1500毫升，可分次少量飲用。若吞咽疼痛明顯，可在水中添加少量蜂蜜或藕粉增加潤滑度。淡鹽水漱口有助于保持口腔濕潤，但避免吞咽。出現嚴重嘔吐或腹瀉時(shí)，需及時(shí)補充電解質(zhì)溶液。

放療期間建議每周監測體重變化，下降超過(guò)5%需及時(shí)就醫評估?？蓢L試將核桃、芝麻等堅果研磨后加入米糊，既增加熱量又提供不飽和脂肪酸。烹飪時(shí)多用蒸、煮、燉方式，少用煎炸。餐后保持直立位30分鐘以上，睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。若出現持續胸骨后疼痛、發(fā)熱或無(wú)法進(jìn)食等情況，應立即聯(lián)系放療科醫生處理。家屬可學(xué)習背部叩擊技巧，幫助患者排痰預防吸入性肺炎。