小孩子手指被刀片割到了要打破傷風(fēng)嗎
關(guān)鍵詞：#傷風(fēng)#破傷風(fēng)
兒童手指被刀片割傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口深度、污染程度及免疫接種史。破傷風(fēng)預(yù)防措施主要包括傷口處理、被動(dòng)免疫和主動(dòng)免疫三類(lèi)。
1、傷口評(píng)估：
淺表清潔傷口無(wú)需特殊處理，用流動(dòng)清水沖洗后消毒包扎即可。深度超過(guò)1厘米、邊緣不整齊或被土壤/鐵銹污染的傷口屬于高風(fēng)險(xiǎn)，需就醫(yī)清創(chuàng)。
2、免疫史核查：
完成百白破疫苗基礎(chǔ)免疫的兒童體內(nèi)抗體可維持5-10年。若近5年內(nèi)接種過(guò)加強(qiáng)針，通常無(wú)需額外注射；超過(guò)5年或免疫不全者需補(bǔ)種破傷風(fēng)類(lèi)毒素。
3、被動(dòng)免疫：
對(duì)未完成基礎(chǔ)免疫或傷口污染嚴(yán)重者，需在24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白?？苟舅匦杵ぴ囮幮院笫褂茫庖咔虻鞍讋t無(wú)需皮試但價(jià)格較高。
4、主動(dòng)免疫：
既往接種史不明或超過(guò)加強(qiáng)免疫時(shí)限的兒童，應(yīng)接種吸附破傷風(fēng)疫苗。疫苗需在三角肌部位肌注，接種后局部可能出現(xiàn)紅腫硬結(jié)等反應(yīng)，通常2-3天自行消退。
5、破傷風(fēng)識(shí)別：
破傷風(fēng)潛伏期通常3-21天。若出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容、角弓反張等癥狀需立即就醫(yī)。發(fā)病后需使用人破傷風(fēng)免疫球蛋白中和毒素，配合鎮(zhèn)靜劑和抗生素治療。
日常需保持傷口干燥清潔，避免接觸污水。受傷后24小時(shí)內(nèi)忌食辛辣刺激食物，可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)促進(jìn)修復(fù)。建議檢查家庭藥箱中消毒藥品的有效期，常規(guī)備有碘伏、無(wú)菌紗布等急救用品。兒童活動(dòng)時(shí)應(yīng)有成人看護(hù)，刀具等危險(xiǎn)物品應(yīng)放置在專(zhuān)用安全柜中。定期核對(duì)疫苗接種記錄，按時(shí)完成國(guó)家免疫規(guī)劃程序。
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