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怎么判斷有沒(méi)有腦震蕩 揭曉判斷腦震蕩的幾種方法

神經(jīng)外科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#腦震蕩

判斷腦震蕩可通過(guò)觀(guān)察意識狀態(tài)、頭痛程度、惡心嘔吐、平衡障礙及記憶異常等方法。腦震蕩通常由頭部外傷引起,需結合臨床癥狀與醫學(xué)檢查綜合評估。

1、意識狀態(tài):

腦震蕩患者可能出現短暫意識喪失或模糊,持續時(shí)間數秒至數分鐘。受傷后需立即觀(guān)察是否出現呼之不應、反應遲鈍等情況。若存在意識障礙,即使自行恢復也需就醫排除顱內損傷。

2、頭痛程度:

頭部外傷后持續加重的頭痛是典型表現,可能伴隨壓迫感或跳痛。輕微腦震蕩頭痛多在受傷后立即出現,若疼痛程度與外傷嚴重度不匹配或持續超過(guò)72小時(shí),需進(jìn)行影像學(xué)檢查。

3、惡心嘔吐:

約50%患者會(huì )出現惡心或嘔吐癥狀,多發(fā)生于受傷后6小時(shí)內。反復嘔吐或伴隨劇烈頭痛提示病情進(jìn)展,兒童患者更易出現此癥狀,需警惕顱內壓增高可能。

4、平衡障礙:

表現為行走不穩、動(dòng)作協(xié)調性下降或眩暈感??赏ㄟ^(guò)閉目站立測試初步判斷,若單腳站立時(shí)間明顯縮短或出現傾倒,可能與小腦或前庭系統受損有關(guān)。

5、記憶異常:

逆行性遺忘(無(wú)法回憶受傷經(jīng)過(guò))和順行性遺忘(受傷后記憶困難)是重要指征??赏ㄟ^(guò)詢(xún)問(wèn)受傷前后細節、重復數字測試等方法評估,記憶缺損超過(guò)24小時(shí)需神經(jīng)科干預。

腦震蕩恢復期應保持環(huán)境安靜,避免強光噪音刺激。飲食選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、核桃等食物促進(jìn)神經(jīng)修復,適量補充維生素B族。傷后24小時(shí)內禁止劇烈運動(dòng),睡眠時(shí)墊高頭部15-30度?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度活動(dòng),但需避免對抗性運動(dòng)至少2周。若出現嗜睡、單側肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙等警示癥狀,需立即急診處理。

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