咽峽炎皰疹高燒不退怎么辦
博禾醫生
咽峽炎皰疹高燒不退可通過(guò)抗病毒治療、退熱處理、局部護理、補液支持及預防并發(fā)癥等方式緩解。該癥狀通常由病毒感染、免疫反應、繼發(fā)感染、脫水及炎癥介質(zhì)釋放等原因引起。
皰疹性咽峽炎多由柯薩奇病毒或腸道病毒引起,臨床常用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物抑制病毒復制。早期用藥可縮短病程,需在醫生指導下選擇靜脈或口服給藥。合并細菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。
體溫超過(guò)38.5℃需使用對乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥,物理降溫可配合溫水擦浴。持續高熱可能引發(fā)驚厥,需監測體溫變化。退熱藥物間隔時(shí)間需遵醫囑,避免過(guò)量使用導致肝損傷。
口腔皰疹破潰后可用生理鹽水漱口,疼痛明顯者可噴涂利多卡因凝膠。保持口腔清潔能預防繼發(fā)感染,飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物。避免酸性或刺激性食物加重黏膜損傷。
高熱及進(jìn)食困難易導致脫水,需通過(guò)口服補液鹽或靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡。觀(guān)察尿量及精神狀態(tài)變化,兒童出現嗜睡或尿少需及時(shí)就醫。適當補充維生素B族促進(jìn)黏膜修復。
重癥可能并發(fā)腦炎或心肌炎,出現頭痛嘔吐、心率異常需立即住院治療。免疫功能低下者病程可能延長(cháng),必要時(shí)需使用免疫球蛋白。隔離患者至癥狀消退,避免病毒傳播。
患病期間需保持居室通風(fēng),每日飲水1500-2000毫升,選擇米湯、藕粉等低刺激食物?;謴推诳芍鸩教砑诱舻?、南瓜粥等軟質(zhì)營(yíng)養餐,避免劇烈運動(dòng)。體溫正常3天后可逐漸恢復日?;顒?dòng),但需繼續觀(guān)察有無(wú)乏力、心悸等后遺癥狀。兒童患者應暫停入園入學(xué),直至皰疹完全結痂。家庭成員需分餐并加強手部消毒,患者衣物需煮沸消毒。
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