急性胃出血癥狀有哪些 急性胃出血的三個(gè)癥狀很兇險
博禾醫生
急性胃出血主要表現為嘔血、黑便和失血性休克,這三種癥狀可能危及生命。胃出血的典型癥狀包括嘔新鮮血液或咖啡樣物、柏油樣黑便、頭暈心悸等循環(huán)衰竭表現。
嘔血是胃出血最直觀(guān)的表現,可嘔出鮮紅色血液或咖啡渣樣物質(zhì)。血液與胃酸作用后呈咖啡色,提示出血速度較慢;嘔鮮紅色血則表明出血迅猛。嘔血量超過(guò)400毫升時(shí)可能引發(fā)窒息風(fēng)險,需立即采取側臥位防止誤吸。
血液在腸道內停留超過(guò)8小時(shí)會(huì )形成柏油樣黑便,具有特殊腥臭味。每日出血量超過(guò)50毫升即可出現黑便,若大便呈暗紅色則提示下消化道出血可能。持續黑便伴隨血紅蛋白進(jìn)行性下降時(shí),需警惕活動(dòng)性出血。
短時(shí)間內失血量超過(guò)1000毫升會(huì )出現休克表現,包括皮膚濕冷、脈搏細速、血壓下降至90/60mmHg以下?;颊呖赡艹霈F煩躁不安或意識模糊,血紅蛋白可低于70g/L。這是胃出血最危險的并發(fā)癥,死亡率高達8%-10%。
急性胃出血患者應絕對臥床休息,立即禁食禁水??刹扇☆^低足高位增加腦部供血,注意記錄嘔血和黑便的頻次、量及性狀。出血期間避免服用阿司匹林等損傷胃黏膜藥物,恢復期飲食需從流質(zhì)逐步過(guò)渡到低纖維軟食。建議定期監測血紅蛋白和血壓變化,出血停止后仍需進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。
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