新生兒淚囊炎通常會出現(xiàn)眼淚增多的癥狀。新生兒淚囊炎主要表現(xiàn)為眼淚增多、眼部分泌物增加、結(jié)膜充血、按壓淚囊區(qū)有膿液溢出、眼瞼紅腫等癥狀。該病多由鼻淚管阻塞或感染引起，需及時就醫(yī)處理。

1、眼淚增多

新生兒淚囊炎最典型的表現(xiàn)是眼淚異常增多，即使在沒有哭鬧時也會持續(xù)流淚。這是由于鼻淚管阻塞導(dǎo)致淚液無法正常引流至鼻腔，使淚液從眼角溢出。家長可觀察到嬰兒眼角常有淚液積聚，嚴(yán)重時淚水會順著臉頰流下。這種情況需與普通流淚區(qū)分，若持續(xù)超過兩周應(yīng)就醫(yī)檢查。

2、眼部分泌物增加

患兒常出現(xiàn)黃色或黃白色粘稠分泌物，尤其在晨起時更為明顯。分泌物可能黏附在睫毛上形成痂皮，嚴(yán)重時會導(dǎo)致眼瞼粘連。這種分泌物是淚囊內(nèi)細(xì)菌感染的表現(xiàn)，常見致病菌包括金黃色葡萄球菌和肺炎鏈球菌。家長需用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清潔，避免強(qiáng)行撕扯。

3、結(jié)膜充血

部分患兒會出現(xiàn)球結(jié)膜或瞼結(jié)膜輕度充血，表現(xiàn)為眼白發(fā)紅。這是由于炎癥刺激和分泌物長期刺激所致，通常不伴隨明顯疼痛感。充血程度與感染嚴(yán)重性相關(guān)，輕微充血可能在淚道按摩后緩解，持續(xù)充血需考慮合并結(jié)膜炎可能。

4、按壓淚囊區(qū)有膿液溢出

醫(yī)生檢查時按壓淚囊區(qū)（內(nèi)眼角下方）可見膿性分泌物從淚小點(diǎn)反流，這是診斷的重要依據(jù)。家長自行檢查時需注意手法輕柔，過度用力可能造成軟組織損傷。膿液反流說明淚囊內(nèi)已形成感染灶，單純保守治療效果有限。

5、眼瞼紅腫

病情加重時可出現(xiàn)眼瞼皮膚紅腫，多從內(nèi)眥部開始蔓延。紅腫區(qū)域觸之可能有溫?zé)岣校崾狙装Y擴(kuò)散至周圍組織。這種情況屬于急性發(fā)作表現(xiàn)，可能伴有體溫升高，需立即就醫(yī)避免引發(fā)眶蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

對于新生兒淚囊炎患兒，家長應(yīng)每日用溫?zé)崦矸笱鄞龠M(jìn)血液循環(huán)，配合醫(yī)生指導(dǎo)的淚囊區(qū)按摩手法。清潔眼部時使用一次性棉簽和煮沸冷卻的生理鹽水，避免交叉感染。哺乳期母親可適當(dāng)增加維生素A攝入，有助于上皮細(xì)胞修復(fù)。若保守治療無效，醫(yī)生可能建議淚道探通術(shù)，該手術(shù)最佳時機(jī)為3-6月齡。平時注意觀察患兒眼睛狀況，出現(xiàn)異常及時就診，避免揉眼等可能加重感染的行為。