區別淋病和梅毒僅需做到三步驟
博禾醫生
淋病和梅毒可通過(guò)觀(guān)察潛伏期、典型癥狀及實(shí)驗室檢查三步進(jìn)行區分。淋病潛伏期短且以泌尿生殖道膿性分泌物為主,梅毒潛伏期長(cháng)且呈現硬下疳-皮疹-系統損害的階段性進(jìn)展,確診需依賴(lài)病原體檢測。
淋病潛伏期通常為2-5天,起病急驟。梅毒潛伏期平均3周,一期硬下疳出現前無(wú)明顯癥狀。兩者潛伏期差異源于病原體特性:淋病奈瑟菌繁殖速度快,梅毒螺旋體需更長(cháng)時(shí)間擴散。
淋病主要表現為尿道口或宮頸膿性分泌物、排尿灼痛,女性可有盆腔疼痛。梅毒一期表現為無(wú)痛硬下疳,二期出現全身玫瑰疹、扁平濕疣,三期可發(fā)生心血管或神經(jīng)損害。淋病癥狀局限泌尿生殖系統,梅毒呈現全身多系統受累。
淋病確診需分泌物涂片鏡檢或核酸擴增試驗檢測淋球菌。梅毒診斷需結合暗視野顯微鏡查螺旋體、非特異性抗體試驗和特異性抗體試驗。兩種疾病實(shí)驗室檢測原理完全不同,不可互相替代。
日常預防需保持單一性伴侶并使用安全套,出現可疑癥狀應立即就醫。淋病治療多采用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素,梅毒首選青霉素類(lèi)藥物。兩種疾病治愈后均需定期復查,梅毒需隨訪(fǎng)3年以排除復發(fā)。治療期間禁止性生活,性伴侶應同步檢查治療。保持外陰清潔干燥,避免共用毛巾浴具,內衣需高溫消毒。飲食宜清淡富含維生素,忌辛辣刺激食物,適度運動(dòng)增強免疫力。
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