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淺表性活動(dòng)性慢性胃炎是什么意思

消化內科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#胃炎#慢性胃炎

淺表性活動(dòng)性慢性胃炎是胃黏膜淺層出現炎癥反應且處于活動(dòng)期的慢性疾病,主要表現為胃黏膜充血水腫、炎性細胞浸潤。該病可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習慣等原因引起。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是導致淺表性活動(dòng)性慢性胃炎的主要原因之一。這種細菌會(huì )破壞胃黏膜屏障,引發(fā)持續炎癥反應?;颊呖赡艹霈F上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等。根除幽門(mén)螺桿菌后炎癥可逐漸緩解。

2、藥物刺激

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等會(huì )抑制胃黏膜前列腺素合成,降低黏膜防御能力。酒精、辛辣食物等刺激性物質(zhì)同樣會(huì )加重胃黏膜損傷?;颊叱R?jiàn)胃部灼熱感、惡心等癥狀。建議在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠。

3、膽汁反流

十二指腸內容物反流入胃可導致胃黏膜化學(xué)性炎癥。這種情況常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后或幽門(mén)功能紊亂患者。典型癥狀包括口苦、上腹持續性疼痛。治療需使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片,配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少夜間反流。

4、自身免疫因素

少數患者體內存在抗壁細胞抗體,攻擊胃黏膜腺體細胞導致慢性炎癥。這類(lèi)胃炎可能伴隨惡性貧血,表現為乏力、舌炎等癥狀。診斷需檢測血清抗壁細胞抗體和維生素B12水平。治療以補充維生素B12為主,嚴重者需糖皮質(zhì)激素干預。

5、不良飲食習慣

長(cháng)期進(jìn)食過(guò)熱、腌制、熏烤食物會(huì )持續刺激胃黏膜。不規律進(jìn)餐、暴飲暴食等行為會(huì )擾亂胃酸分泌節律?;颊叨嘁?jiàn)食欲減退、早飽現象。調整飲食結構是關(guān)鍵,建議采用少食多餐制,增加新鮮蔬菜水果攝入,避免空腹飲用濃茶咖啡。

淺表性活動(dòng)性慢性胃炎患者需建立規律作息,保持情緒穩定,避免精神緊張加重病情。飲食宜選擇易消化的米粥、面條等主食,適量攝入魚(yú)肉、蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪方式以蒸煮燉為主,忌油炸煎烤。癥狀持續不緩解或出現嘔血、黑便等報警癥狀時(shí),應及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除惡性病變。定期隨訪(fǎng)有助于評估治療效果和調整方案。

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