跑步肩膀疼怎么回事
博禾醫生
跑步肩膀疼可能與肌肉勞損、肩關(guān)節滑囊炎、肩袖損傷、頸椎病、肩周炎等因素有關(guān)。跑步時(shí)上肢擺動(dòng)過(guò)度或姿勢不當可能導致肌肉疲勞,肩關(guān)節結構異?;蚵匝装Y可能誘發(fā)疼痛,頸椎病變也可能放射至肩部。
跑步時(shí)肩部肌肉持續收縮或擺動(dòng)幅度過(guò)大,可能導致三角肌、斜方肌等肌群乳酸堆積或微小損傷。表現為局部酸脹痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解,必要時(shí)遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
肩峰下滑囊因反復摩擦出現無(wú)菌性炎癥,多與跑步擺臂動(dòng)作不規范有關(guān)。疼痛集中在肩峰下方,可能伴隨關(guān)節活動(dòng)受限。建議減少跑量,急性期冷敷,慢性期采用超聲波理療,可遵醫囑口服塞來(lái)昔布膠囊或局部注射糖皮質(zhì)激素。
長(cháng)期跑步可能導致肩袖肌腱退變或部分撕裂,表現為夜間痛和抬臂困難。需通過(guò)MRI確診,輕度損傷可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片配合康復訓練,嚴重撕裂需關(guān)節鏡手術(shù)修復。
頸神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至肩部,跑步時(shí)頭部前傾姿勢會(huì )加重癥狀。常伴頸部僵硬和上肢麻木,可通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)治療,必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)減壓。
肩關(guān)節囊粘連引發(fā)活動(dòng)障礙,跑步時(shí)擺臂受限并產(chǎn)生牽拉痛。早期可遵醫囑使用依托考昔片聯(lián)合關(guān)節松動(dòng)術(shù),凍結期需麻醉下手法松解,配合爬墻訓練恢復功能。
跑步后出現肩膀疼痛應暫停運動(dòng),48小時(shí)內冷敷腫脹部位,后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。調整跑步姿勢避免含胸駝背,加強肩袖肌群力量訓練如彈力帶外旋練習。選擇減震跑鞋減少地面反沖力,跑前做好肩關(guān)節動(dòng)態(tài)拉伸。若疼痛持續超過(guò)1周或出現關(guān)節彈響、夜間痛醒等癥狀,需及時(shí)至骨科或運動(dòng)醫學(xué)科就診。
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