子宮內膜厚要手術(shù)嗎
博禾醫生
子宮內膜增厚是否需要手術(shù)需根據病因和癥狀決定,多數情況下無(wú)需手術(shù),少數病理性增厚需手術(shù)干預。
子宮內膜增厚可能與生理性因素有關(guān),如月經(jīng)周期中分泌期變化或妊娠早期,通常表現為經(jīng)量增多但無(wú)異常出血,這類(lèi)情況無(wú)須特殊處理,定期復查即可。部分患者因長(cháng)期無(wú)排卵導致雌激素持續刺激,可能伴隨月經(jīng)紊亂,可通過(guò)黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調整周期。肥胖、高血壓等代謝異常也可能引起內膜增厚,控制體重和血壓有助于改善癥狀。
當內膜增厚伴隨異常子宮出血、絕經(jīng)后出血或病理檢查提示不典型增生時(shí),需考慮手術(shù)治療。宮腔鏡下子宮內膜切除術(shù)適用于局限性病變,可保留子宮;全子宮切除術(shù)則針對癌前病變或藥物治療無(wú)效者。手術(shù)需結合患者年齡、生育需求等綜合評估,術(shù)后仍需定期隨訪(fǎng)防止復發(fā)。
建議患者避免高脂飲食和雌激素類(lèi)保健品攝入,規律運動(dòng)有助于維持激素平衡。若出現經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量驟增或非經(jīng)期出血,應及時(shí)就醫進(jìn)行超聲檢查和內膜活檢,由醫生制定個(gè)體化治療方案。術(shù)后患者需注意會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng),遵醫囑補充鐵劑預防貧血。
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