前列腺增生最佳常用藥坦索羅辛
博禾醫生
前列腺增生患者可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等α1受體阻滯劑類(lèi)藥物緩解癥狀。前列腺增生常用藥物主要有鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊、特拉唑嗪片、普適泰片等,需根據病情嚴重程度及個(gè)體差異選擇。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊通過(guò)選擇性阻斷前列腺平滑肌α1受體,改善排尿困難、尿頻等癥狀。該藥對心血管影響較小,常見(jiàn)不良反應包括頭暈、射精障礙等。適用于中重度下尿路癥狀患者,需注意服藥期間避免突然起身以防體位性低血壓。
非那雄胺片為5α-還原酶抑制劑,通過(guò)降低雙氫睪酮水平縮小前列腺體積。適用于前列腺體積增大的患者,需連續服用數月見(jiàn)效,可能引起性欲減退等不良反應。與α1受體阻滯劑聯(lián)用可增強療效。
度他雄胺軟膠囊能同時(shí)抑制Ⅰ型和Ⅱ型5α-還原酶,較非那雄胺更顯著(zhù)降低血清及前列腺內雙氫睪酮。適用于前列腺顯著(zhù)增大伴尿潴留風(fēng)險的患者,需注意肝功能監測,孕婦應避免接觸破碎膠囊。
特拉唑嗪片作為非選擇性α1受體阻滯劑,可快速緩解排尿障礙,但可能引起鼻塞、低血壓等反應。建議夜間首次服用以觀(guān)察耐受性,合并高血壓患者需調整降壓藥劑量。
普適泰片為植物提取物制劑,通過(guò)抗炎、抗水腫作用改善輕中度癥狀。適合不愿接受激素治療或合并其他慢性病患者,不良反應較少但起效較慢,需長(cháng)期服用維持效果。
前列腺增生患者應避免久坐、憋尿及過(guò)量飲酒,適度進(jìn)行提肛運動(dòng)有助于改善盆底肌功能。日??稍黾游骷t柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)食物的攝入,定期復查前列腺特異性抗原及泌尿系統超聲。若出現急性尿潴留或腎功能損害需立即就醫,藥物治療無(wú)效者可考慮經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)等外科干預。
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