腦血管狹窄的形成原因主要有動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙及遺傳因素等。腦血管狹窄可能與血管內皮損傷、脂質(zhì)沉積、炎癥反應等因素有關(guān)，通常表現為頭暈、肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙等癥狀。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是腦血管狹窄最常見(jiàn)的原因，長(cháng)期高脂飲食、缺乏運動(dòng)等因素可導致脂質(zhì)在血管壁沉積形成斑塊，斑塊逐漸增大或破裂后引發(fā)局部血栓形成，造成血管腔狹窄?；颊呖赡艹霈F短暫性腦缺血發(fā)作，需遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物控制斑塊進(jìn)展，必要時(shí)需行頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。

2、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )加速血管內皮損傷，使血管壁彈性纖維斷裂并發(fā)生玻璃樣變性，最終導致血管壁增厚、管腔狹窄。這類(lèi)患者常伴有晨起后枕部頭痛、視物模糊等癥狀，需規范服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

3、糖尿病

持續高血糖狀態(tài)會(huì )引發(fā)血管基底膜增厚和微循環(huán)障礙，促進(jìn)糖基化終末產(chǎn)物沉積在血管壁，導致中小動(dòng)脈彌漫性狹窄?；颊呖赡芎喜⒁暰W(wǎng)膜病變或周?chē)窠?jīng)病變，需通過(guò)二甲雙胍緩釋片、達格列凈片等藥物控制血糖，并定期監測糖化血紅蛋白水平。

4、吸煙

煙草中的尼古丁和一氧化碳會(huì )直接損傷血管內皮細胞，激活血小板聚集并促進(jìn)血管收縮，長(cháng)期吸煙者可出現腦血管進(jìn)行性狹窄。此類(lèi)患者戒煙后血管功能可能部分恢復，必要時(shí)需聯(lián)合阿司匹林腸溶片、西洛他唑片等抗血小板藥物治療。

5、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥、Fabry病等遺傳代謝性疾病可導致血管壁異常物質(zhì)沉積，這類(lèi)患者常在青年期即出現多發(fā)性腦血管狹窄?；驒z測有助于明確診斷，治療需針對原發(fā)病使用依折麥布片、阿加糖酶β注射劑等特異性藥物。

腦血管狹窄患者應保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，食用油以橄欖油等不飽和脂肪酸為主。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)腦缺血。定期監測血壓、血糖、血脂指標，嚴格遵醫囑調整藥物劑量，出現新發(fā)頭痛、肢體麻木等癥狀時(shí)需立即就醫復查血管影像學(xué)檢查。