產(chǎn)后抑郁可通過(guò)心理疏導、家庭支持、適度運動(dòng)、專(zhuān)業(yè)治療、藥物干預等方式改善。產(chǎn)后抑郁可能與激素水平波動(dòng)、心理壓力、睡眠不足、家庭關(guān)系變化、既往抑郁病史等因素有關(guān)，通常表現為情緒低落、興趣減退、焦慮易怒、睡眠障礙、自責無(wú)助等癥狀。

1、心理疏導

認知行為療法有助于調整產(chǎn)婦對自身角色的負面認知，可通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師引導識別并糾正不合理信念。支持性心理治療能幫助產(chǎn)婦表達情感需求，建議每周進(jìn)行1-2次結構化訪(fǎng)談。團體心理治療通過(guò)與其他產(chǎn)婦交流可減輕孤獨感，部分醫院產(chǎn)科開(kāi)設免費互助小組。

2、家庭支持

配偶參與育兒可降低產(chǎn)婦壓力負荷，建議共同學(xué)習新生兒護理技能。家庭成員應避免批評指責，主動(dòng)分擔家務(wù)并給予情感認同。建立規律探視制度減少過(guò)多親友干擾，保留產(chǎn)婦每日獨處休息時(shí)間。長(cháng)輩需更新育兒觀(guān)念，減少傳統習俗帶來(lái)的沖突。

3、適度運動(dòng)

產(chǎn)后瑜伽能改善軀體功能并提升愉悅感，可從每天10分鐘低強度動(dòng)作開(kāi)始?？熳叩扔醒踹\動(dòng)促進(jìn)內啡肽分泌，建議選擇平緩場(chǎng)地并配備專(zhuān)用支撐內衣。盆底肌訓練同時(shí)有助于身體恢復，避免過(guò)早進(jìn)行高強度運動(dòng)導致?lián)p傷。運動(dòng)時(shí)段宜安排在嬰兒睡眠時(shí)以提高持續性。

4、專(zhuān)業(yè)治療

經(jīng)顱磁刺激適用于中重度患者，需在精神科醫生指導下完成療程。光照療法對季節性情緒惡化效果顯著(zhù)，建議使用10000勒克斯光照箱晨間照射。音樂(lè )治療通過(guò)α波誘導緩解焦慮，可選擇帶有自然音效的專(zhuān)用治療曲目。藝術(shù)治療提供非語(yǔ)言表達途徑，部分三甲醫院康復科配備相關(guān)設施。

5、藥物干預

舍曲林片對哺乳影響較小，需監測嬰兒是否出現嗜睡或躁動(dòng)。文拉法辛緩釋膠囊可改善伴隨的軀體疼痛癥狀，服藥期間須定期檢測血壓。阿戈美拉汀片有助于調節睡眠節律，避免與強效CYP1A2抑制劑聯(lián)用。用藥期間應每?jì)芍茉u估療效，多數抗抑郁藥需持續使用6-12個(gè)月。

保持均衡飲食有助于神經(jīng)遞質(zhì)合成，每日攝入禽肉魚(yú)蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于100克，深色蔬菜應占每日蔬菜量一半以上。哺乳期可適當增加核桃、亞麻籽等ω-3脂肪酸來(lái)源。建立規律作息時(shí)間表，保證累計睡眠時(shí)間不少于6小時(shí)。記錄情緒變化日記幫助識別觸發(fā)因素，避免過(guò)度依賴(lài)電子設備排解情緒。出現自傷念頭或完全喪失育兒能力時(shí)須立即急診就醫。