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扁桃體化膿反復發(fā)燒是什么原因導致的

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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扁桃體化膿反復發(fā)燒可能與細菌感染、病毒感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、慢性扁桃體炎急性發(fā)作等因素有關(guān)。扁桃體化膿通常表現為咽痛、高熱、吞咽困難等癥狀,需通過(guò)血常規、咽拭子培養等檢查明確病因。

1、細菌感染

化膿性鏈球菌是導致扁桃體化膿的主要病原體,其產(chǎn)生的毒素可引發(fā)反復發(fā)熱?;颊呖赡艹霈F扁桃體表面黃白色膿點(diǎn)、頜下淋巴結腫痛。治療需遵醫囑使用青霉素V鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合布洛芬混懸液退熱。

2、病毒感染

EB病毒或腺病毒感染可引起扁桃體化膿性改變,多伴隨眼結膜充血、全身皮疹。血常規顯示淋巴細胞比例升高時(shí)可考慮病毒性感染,可遵醫囑使用利巴韋林顆粒、更昔洛韋膠囊抗病毒,配合銀黃含片緩解咽部癥狀。

3、免疫力低下

長(cháng)期熬夜、過(guò)度疲勞會(huì )導致免疫功能下降,使潛伏在扁桃體隱窩的病原體大量繁殖。這類(lèi)患者易出現每年3次以上的化膿發(fā)作,建議家長(cháng)加強患兒營(yíng)養補充,適當使用匹多莫德口服液調節免疫。

4、鄰近器官炎癥蔓延

急性鼻竇炎、牙齦炎等鄰近部位感染可能蔓延至扁桃體,常見(jiàn)單側扁桃體化膿伴同側耳痛。需同時(shí)治療原發(fā)病灶,如使用克拉霉素分散片控制鼻竇感染,配合復方氯己定含漱液清潔口腔。

5、慢性扁桃體炎急性發(fā)作

既往有慢性扁桃體炎病史者易反復化膿,扁桃體表面可見(jiàn)瘢痕粘連。急性期需足療程使用阿莫西林克拉維酸鉀片,緩解期可考慮扁桃體切除術(shù)。發(fā)作期間建議家長(cháng)用生理鹽水幫患兒漱口,減少食物殘渣滯留。

反復發(fā)作的扁桃體化膿患者應保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋,避免辛辣刺激。注意監測體溫變化,發(fā)熱期間每4小時(shí)測量一次。若每年發(fā)作超過(guò)5次或伴隨睡眠呼吸暫停,需評估手術(shù)切除指征?;謴推谶m當補充維生素C泡騰片、乳鐵蛋白等營(yíng)養素增強抵抗力。

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