剖宮產(chǎn)后該怎樣開(kāi)展護理
博禾醫生
剖宮產(chǎn)后可通過(guò)傷口護理、飲食調理、活動(dòng)管理、惡露觀(guān)察、心理疏導等方式開(kāi)展護理。剖宮產(chǎn)是經(jīng)腹切開(kāi)子宮取出胎兒的手術(shù),術(shù)后護理對恢復至關(guān)重要。
術(shù)后需保持腹部切口干燥清潔,每日用碘伏消毒液消毒傷口1-2次。若使用可吸收縫線(xiàn)無(wú)須拆線(xiàn),普通縫線(xiàn)需在術(shù)后5-7天拆除。傷口出現紅腫滲液、劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí),可能與切口感染有關(guān),需及時(shí)就醫??勺襻t囑使用頭孢克肟分散片預防感染。
術(shù)后6小時(shí)內禁食禁水,之后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到正常飲食。宜選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋幫助組織修復,搭配西藍花等富含維生素C的蔬菜促進(jìn)鐵吸收。避免辛辣刺激、油膩食物,減少胃腸脹氣。哺乳期產(chǎn)婦每日需增加500大卡熱量攝入。
術(shù)后6小時(shí)可在床上翻身活動(dòng),24小時(shí)后嘗試下床行走。早期活動(dòng)有助于預防下肢靜脈血栓和腸粘連,但需避免提重物、久站等增加腹壓的行為??墒褂檬崭箮p輕傷口張力,但每天佩戴不超過(guò)8小時(shí)。
產(chǎn)后惡露通常持續4-6周,初期呈鮮紅色,逐漸轉為淡紅色至白色。若惡露量突然增多、有異味或伴有發(fā)熱,可能與子宮復舊不良、宮腔感染有關(guān)??勺襻t囑使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮,或頭孢呋辛酯片抗感染。
術(shù)后疼痛、哺乳困難及角色適應等問(wèn)題可能引發(fā)焦慮情緒。家屬應協(xié)助新生兒護理,減輕產(chǎn)婦壓力。若出現持續情緒低落、失眠等癥狀,需警惕產(chǎn)后抑郁癥,可通過(guò)心理咨詢(xún)干預。哺乳時(shí)分泌的催產(chǎn)素有助于緩解焦慮。
剖宮產(chǎn)術(shù)后2個(gè)月內避免性生活及盆浴,防止感染。堅持凱格爾運動(dòng)幫助盆底肌恢復,每日3組每組10次。注意觀(guān)察體溫變化,定期復查子宮恢復情況。哺乳期用藥需嚴格遵醫囑,避免影響嬰兒健康。如出現持續腹痛、異常陰道流血或情緒障礙應及時(shí)就醫。
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