腎結石如何快速排出來(lái)
腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式快速排出。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染、藥物作用等原因引起。
1、大量飲水
每日飲水量需達到2000-3000毫升，可增加尿量沖刷尿路，促進(jìn)直徑小于5毫米的結石自然排出。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。排尿時(shí)觀(guān)察是否有砂礫樣物質(zhì)，出現血尿或劇烈腰痛需立即就醫。
2、藥物排石
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)輸尿管下端結石排出。雙氯芬酸鈉栓能緩解結石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛。碳酸氫鈉片適用于尿酸結石的堿化治療。藥物需在醫生指導下使用，不可自行調整劑量。
3、體外沖擊波碎石
適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎成小于3毫米的顆粒。治療前需完善凝血功能檢查，術(shù)后可能出現血尿或腎周血腫，需配合口服抗生素預防感染。
4、輸尿管鏡取石
采用輸尿管軟鏡聯(lián)合鈥激光碎石，可直接處理中下段輸尿管結石。術(shù)前需留置雙J管擴張輸尿管，術(shù)中結石取凈率超過(guò)90%。術(shù)后可能出現尿頻尿急等膀胱刺激癥狀，一般1-2周緩解。
5、經(jīng)皮腎鏡取石
適用于大于20毫米的鹿角形結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石。需全身麻醉且住院3-5天，術(shù)后需監測出血和感染跡象。復雜性結石可能需分期手術(shù)，遠期可能影響腎功能。
腎結石患者日常應控制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克。減少草酸含量高的菠菜竹筍等食物，適量補充柑橘類(lèi)水果。保持每日30分鐘中等強度運動(dòng)，避免久坐。定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況，每年體檢需包含血尿酸和尿鈣檢測。出現排尿困難或持續腰痛癥狀時(shí)，應及時(shí)至泌尿外科就診。
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