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腸鏡檢查出直腸炎怎么辦

肛腸科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#腸炎#腸鏡

腸鏡檢查出直腸炎可通過調(diào)整飲食、口服藥物、灌腸治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。直腸炎通常由感染、免疫異常、放射性損傷、缺血性病變、藥物刺激等原因引起。

1、調(diào)整飲食

急性期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,緩解期逐步增加蒸蛋、嫩豆腐等低纖維食物。避免辣椒、酒精等刺激性食物,減少牛奶、豆類等易產(chǎn)氣食物攝入。每日少量多餐,烹飪以蒸煮為主,限制油脂用量。

2、口服藥物

細(xì)菌感染引起的直腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片。免疫因素導(dǎo)致的病變可能需要美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片。伴有腹痛時(shí)可短期使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣,腹瀉嚴(yán)重者配合蒙脫石散。

3、灌腸治療

潰瘍性直腸炎可采用氫化可的松灌腸液保留灌腸,合并出血時(shí)使用云南白藥灌腸液。灌腸前需排空腸道,藥液溫度保持37℃左右,灌入后取左側(cè)臥位保留30分鐘以上。操作需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、中醫(yī)調(diào)理

脾胃虛弱型可用參苓白術(shù)散加減,濕熱下注型適合葛根芩連湯。針灸選取足三里、天樞等穴位,配合艾灸神闕穴。中藥灌腸可用白頭翁、地榆炭等煎液,每日1次連續(xù)兩周。

5、手術(shù)治療

出現(xiàn)腸穿孔、大出血或癌變時(shí)需行直腸部分切除術(shù)。嚴(yán)重狹窄可做直腸擴(kuò)張術(shù),頑固性病例可能需臨時(shí)性腸造口。術(shù)后需預(yù)防感染,逐步恢復(fù)飲食,定期復(fù)查腸鏡評(píng)估愈合情況。

直腸炎患者需保持肛門清潔,便后使用溫水沖洗。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。記錄排便次數(shù)和性狀變化,定期復(fù)查腸鏡。急性發(fā)作期臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息,管理情緒壓力,戒煙限酒有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

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