胃出血治療后復(fù)發(fā)幾率有多大
博禾醫(yī)生
胃出血治療后復(fù)發(fā)概率因人而異,主要與基礎(chǔ)疾病控制、生活習(xí)慣調(diào)整及治療依從性有關(guān)。胃出血復(fù)發(fā)風(fēng)險較高的因素包括未規(guī)范治療原發(fā)病、持續(xù)使用非甾體抗炎藥、酗酒或存在幽門螺桿菌感染等。
胃潰瘍或十二指腸潰瘍引起的胃出血,若未徹底根除幽門螺桿菌或未完成全程抑酸治療,復(fù)發(fā)概率可能明顯增加。肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂出血,若門靜脈高壓未有效控制,一年內(nèi)再出血率可達較高水平。長期服用阿司匹林等抗血小板藥物的患者,胃黏膜修復(fù)能力下降,也可能反復(fù)出現(xiàn)出血。部分患者因飲食不規(guī)律、嗜好辛辣刺激食物或過度勞累,可能誘發(fā)黏膜再次損傷。少數(shù)情況下,胃癌等惡性疾病引起的出血,若未及時手術(shù)或放化療,病情進展會加速復(fù)發(fā)。
建議患者嚴格遵醫(yī)囑完成抗幽門螺桿菌四聯(lián)療法或質(zhì)子泵抑制劑療程,肝硬化患者需定期監(jiān)測門靜脈壓力。日常生活中應(yīng)戒煙戒酒,避免空腹服用非甾體抗炎藥,選擇易消化的軟質(zhì)食物,少食多餐減輕胃腸負擔(dān)。出現(xiàn)黑便、嘔血等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī),必要時通過胃鏡復(fù)查評估黏膜愈合情況。
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