心臟搭橋一般能堅(jiān)持幾年
博禾醫(yī)生
心臟搭橋手術(shù)的血管橋通常能維持10-15年,具體時(shí)間與術(shù)后護(hù)理、基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。
心臟搭橋手術(shù)是通過移植血管在冠狀動(dòng)脈狹窄處建立新的血流通道,移植血管多采用患者自身的大隱靜脈或胸廓內(nèi)動(dòng)脈。靜脈橋血管因承受動(dòng)脈壓力易出現(xiàn)內(nèi)膜增生,10年內(nèi)發(fā)生狹窄或閉塞的概率較高。動(dòng)脈橋血管因結(jié)構(gòu)與冠狀動(dòng)脈更匹配,通暢時(shí)間可達(dá)15年以上。術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,控制高血壓、高血脂、吸煙等危險(xiǎn)因素,可顯著延長(zhǎng)橋血管使用壽命。定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影能早期發(fā)現(xiàn)橋血管病變,必要時(shí)可通過藥物球囊擴(kuò)張或再次手術(shù)干預(yù)。
心臟搭橋術(shù)后需終身保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行5次以上30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),將收縮壓控制在140毫米汞柱以下,低密度脂蛋白膽固醇低于1.8毫摩爾每升。出現(xiàn)胸悶、氣短等心絞痛癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。
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