小兒糖尿病治療方法
小兒糖尿病可通過(guò)飲食管理、運動(dòng)干預、血糖監測、胰島素治療、心理疏導等方式治療。小兒糖尿病通常由遺傳因素、自身免疫反應、病毒感染、肥胖、環(huán)境因素等原因引起。
1、飲食管理
小兒糖尿病患者需嚴格控制每日總熱量攝入，避免高糖高脂食物。建議選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等粗糧，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，每日蔬菜攝入量應超過(guò)300克。家長(cháng)需定時(shí)定量提供三餐，避免患兒自行加餐。對于1型糖尿病患兒，需根據胰島素用量調整碳水化合物比例。
2、運動(dòng)干預
規律運動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，建議每天進(jìn)行30-60分鐘中等強度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等。運動(dòng)前后需監測血糖，避免發(fā)生低血糖。家長(cháng)需陪同患兒運動(dòng)，隨身攜帶含糖食品。合并酮癥酸中毒時(shí)應暫停運動(dòng)。
3、血糖監測
每日需進(jìn)行4-7次指尖血糖檢測，使用血糖儀記錄空腹、餐前及睡前數值。動(dòng)態(tài)血糖監測系統可輔助發(fā)現血糖波動(dòng)規律。家長(cháng)需掌握血糖儀使用方法，當連續兩次測量值超過(guò)11.1mmol/L時(shí)應及時(shí)就醫。
4、胰島素治療
1型糖尿病需終身胰島素替代治療，常用藥物包括門(mén)冬胰島素注射液、賴(lài)脯胰島素注射液等速效胰島素，以及甘精胰島素注射液等長(cháng)效胰島素。2型糖尿病進(jìn)展期也可能需要胰島素治療。注射部位應輪換，避免局部脂肪增生。
5、心理疏導
糖尿病患兒易產(chǎn)生焦慮、自卑等心理問(wèn)題，家長(cháng)需耐心解釋疾病知識，鼓勵參與糖尿病夏令營(yíng)等活動(dòng)。認知行為療法可改善治療依從性。學(xué)校教師應了解低血糖急救措施，創(chuàng )造平等就學(xué)環(huán)境。
小兒糖尿病需長(cháng)期綜合管理，家長(cháng)應建立規范的血糖記錄本，定期復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。注意預防感染，避免皮膚損傷。保持規律作息，保證充足睡眠。出現多飲多尿加重、呼吸深快等酮癥癥狀時(shí)須立即就醫。通過(guò)醫患共同努力，絕大多數患兒可獲得良好生長(cháng)發(fā)育。
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