引起早產(chǎn)的原因有哪些
博禾醫生
引起早產(chǎn)的原因主要有遺傳因素、妊娠期感染、子宮結構異常、多胎妊娠、妊娠期高血壓疾病等。早產(chǎn)是指妊娠滿(mǎn)28周至不足37周間分娩,可能與母體、胎兒、胎盤(pán)等多種因素有關(guān)。
部分早產(chǎn)與遺傳易感性相關(guān),家族中有早產(chǎn)史的孕婦發(fā)生早產(chǎn)的概率相對較高。這類(lèi)情況需加強孕期監測,定期進(jìn)行宮頸長(cháng)度超聲檢查,必要時(shí)使用黃體酮制劑如黃體酮膠囊進(jìn)行預防性治療。孕婦應避免吸煙飲酒等不良生活習慣。
生殖道感染如細菌性陰道病、尿路感染等可能引發(fā)宮縮導致早產(chǎn)。全身性感染如流感、新冠肺炎等發(fā)熱性疾病也可能誘發(fā)早產(chǎn)。臨床常用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素治療感染,同時(shí)配合臥床休息。
子宮畸形、宮頸機能不全等解剖結構問(wèn)題可能無(wú)法維持妊娠至足月。宮頸環(huán)扎術(shù)是宮頸機能不全的常用治療方法,術(shù)后需限制活動(dòng)并使用鹽酸利托君片等宮縮抑制劑預防早產(chǎn)。
雙胎及以上多胎妊娠時(shí)子宮過(guò)度膨脹容易誘發(fā)早產(chǎn)。這類(lèi)孕婦需增加產(chǎn)檢頻率,監測宮頸變化,適當補充蛋白質(zhì)和鐵劑如琥珀酸亞鐵片,必要時(shí)提前住院觀(guān)察。
子癇前期、妊娠期高血壓等疾病可能因胎盤(pán)灌注不足導致醫源性早產(chǎn)。治療需使用拉貝洛爾片等降壓藥物控制血壓,嚴重時(shí)需提前終止妊娠?;颊邞望}飲食并每日監測血壓變化。
預防早產(chǎn)需規范產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現并處理高危因素。孕婦應保持良好作息,避免過(guò)度勞累,注意營(yíng)養均衡,補充足量維生素和礦物質(zhì)。出現規律宮縮、陰道流血或流液等早產(chǎn)征兆時(shí)需立即就醫。孕期感染性疾病要及時(shí)治療,慢性疾病要在孕前做好控制。有早產(chǎn)高危因素的孕婦可考慮在醫生指導下使用黃體酮進(jìn)行預防。
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