乳腺癌早期疙瘩質(zhì)地通常較硬且形狀不規(guī)則，可能表現(xiàn)為無痛性腫塊，表面不光滑且活動(dòng)度差。乳腺癌早期癥狀主要有腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬、邊緣不清、皮膚凹陷、乳頭溢液、腋窩淋巴結(jié)腫大等。建議發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，通過乳腺超聲或鉬靶檢查明確診斷。

1、腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬

乳腺癌早期腫塊多呈現(xiàn)石樣堅(jiān)硬感，與周圍乳腺組織分界模糊。這種硬結(jié)通常單發(fā)且生長緩慢，觸診時(shí)可感到明顯阻力，與良性纖維腺瘤的彈性質(zhì)地不同。腫塊可能伴隨腺體增厚或局部腺體結(jié)構(gòu)扭曲，需通過乳腺超聲檢查進(jìn)一步評(píng)估邊界和血流信號(hào)。

2、邊緣不清

早期癌性腫塊邊緣多呈毛刺狀或星芒狀浸潤生長，觸診時(shí)難以明確劃清邊界。這種邊緣特征在鉬靶X線片上表現(xiàn)為高密度影伴放射狀偽足，與囊腫的圓形光滑邊緣形成對(duì)比。部分病例可能出現(xiàn)微小鈣化灶，需結(jié)合影像學(xué)與病理活檢確診。

3、皮膚凹陷

腫瘤侵犯Cooper韌帶時(shí)可導(dǎo)致皮膚酒窩征，表現(xiàn)為局部皮膚凹陷或橘皮樣改變。這種體征在乳房抬高或按壓時(shí)更為明顯，早期可能僅出現(xiàn)輕度皮膚粘連。皮膚改變常提示腫瘤位置較淺，需警惕浸潤性導(dǎo)管癌可能。

4、乳頭溢液

約10%早期病例出現(xiàn)單側(cè)乳頭血性或漿液性溢液，特別是導(dǎo)管內(nèi)癌患者。溢液多自發(fā)溢出且持續(xù)存在，擠壓時(shí)可能加重。需通過乳管鏡檢查排除導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，必要時(shí)進(jìn)行溢液細(xì)胞學(xué)檢測。

5、腋窩淋巴結(jié)腫大

同側(cè)腋窩淋巴結(jié)質(zhì)地變硬、活動(dòng)度降低是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的常見表現(xiàn)。早期可能僅觸及1-2枚直徑超過1厘米的淋巴結(jié)，超聲檢查可見皮質(zhì)增厚或門結(jié)構(gòu)消失。前哨淋巴結(jié)活檢能有效評(píng)估轉(zhuǎn)移狀況。

建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，采用指腹按壓法由外向內(nèi)螺旋式檢查全乳。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查，高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至35歲。日常避免高脂飲食和酒精攝入，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。確診患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、放療或內(nèi)分泌治療，并定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物。