憂郁癥的人腦子還正常嗎
博禾醫(yī)生
憂郁癥患者的大腦功能通常存在異常,但結(jié)構(gòu)完整性一般正常。憂郁癥主要影響情緒調(diào)節(jié)、認知功能和神經(jīng)遞質(zhì)平衡,并非器質(zhì)性腦損傷。憂郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、慢性壓力、腦區(qū)功能連接異常、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。
憂郁癥患者可能出現(xiàn)前額葉皮層活動減弱,導(dǎo)致決策能力和注意力下降。海馬體體積可能縮小,影響記憶功能。杏仁核過度活躍會引發(fā)持續(xù)負面情緒。神經(jīng)遞質(zhì)如五羥色胺、去甲腎上腺素水平異常,導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。部分患者存在下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂,表現(xiàn)為皮質(zhì)醇分泌異常。
嚴重憂郁癥可能出現(xiàn)大腦特定區(qū)域代謝異常,如默認模式網(wǎng)絡(luò)過度活躍。長期未治療的憂郁癥可能加速腦細胞衰老過程。某些患者會出現(xiàn)腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子水平降低,影響神經(jīng)可塑性。極少數(shù)難治性憂郁癥可能伴隨大腦白質(zhì)微結(jié)構(gòu)改變。
憂郁癥患者需要規(guī)范治療和定期隨訪,多數(shù)認知功能損害可通過治療改善。建議保持規(guī)律作息和適度運動,有助于促進腦功能恢復(fù)。避免過度自我責備,及時尋求專業(yè)心理支持和藥物治療。建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)對大腦功能康復(fù)很重要。注意監(jiān)測病情變化,必要時調(diào)整治療方案。
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