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手足口病腦膜炎癥狀有哪些

兒科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#腦膜炎#手足口病

手足口病腦膜炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸部僵硬、意識障礙等。手足口病腦膜炎通常由腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型感染引起,可能表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)受累癥狀,需及時就醫(yī)治療。

1、發(fā)熱

手足口病腦膜炎患者早期多出現(xiàn)中高度發(fā)熱,體溫可超過38.5攝氏度。發(fā)熱通常持續(xù)2-3天,可能伴隨寒戰(zhàn)或出汗。這種發(fā)熱與病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)。若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱不退,家長需警惕腦膜炎進展,應(yīng)及時測量體溫并記錄變化。

2、頭痛

頭痛是手足口病腦膜炎的典型癥狀,多表現(xiàn)為前額或全頭部的劇烈脹痛。兒童可能表現(xiàn)為頻繁哭鬧、拍打頭部等異常行為。頭痛與顱內(nèi)壓增高及腦膜刺激有關(guān),在低頭或轉(zhuǎn)動頸部時可能加重。家長需注意觀察患兒是否出現(xiàn)拒食、嗜睡等伴隨癥狀。

3、嘔吐

手足口病腦膜炎患者常出現(xiàn)噴射性嘔吐,與進食無關(guān)且反復發(fā)作。嘔吐由顱內(nèi)壓增高刺激延髓嘔吐中樞所致,可能造成脫水或電解質(zhì)紊亂。家長需保持患兒側(cè)臥位防止誤吸,記錄嘔吐次數(shù)及性狀,必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等止瀉藥物輔助治療。

4、頸部僵硬

頸部僵硬表現(xiàn)為被動屈頸時阻力明顯增大,是腦膜刺激征的重要表現(xiàn)。檢查時可發(fā)現(xiàn)布魯津斯基征或克尼格征陽性。這種癥狀提示病毒已侵犯腦膜,需立即就醫(yī)進行腰椎穿刺等檢查。家長切勿強行活動患兒頸部,應(yīng)保持安靜體位等待醫(yī)療處置。

5、意識障礙

重癥手足口病腦膜炎可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁、驚厥甚至昏迷等意識改變。這與腦實質(zhì)受損或腦水腫有關(guān),屬于危急癥狀。家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、呼叫不醒等情況時,須立即送往醫(yī)院。醫(yī)生可能使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或采用丙種球蛋白進行免疫調(diào)節(jié)治療。

手足口病腦膜炎患者應(yīng)保持臥床休息,室內(nèi)保持通風且光線柔和。飲食選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,少量多次補充水分?;謴推诳蛇m當食用富含維生素C的水果如獼猴桃、橙子等增強免疫力?;純阂挛镉镁咝柚蠓邢?,避免交叉感染。出院后需定期復查腦電圖等檢查,監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)恢復情況。

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