老年人肛門(mén)堵得慌是怎么回事
博禾醫生
老年人肛門(mén)堵得慌可能與便秘、痔瘡、直腸脫垂、腸道腫瘤、肛門(mén)括約肌功能障礙等因素有關(guān)。肛門(mén)堵得慌通常表現為排便困難、肛門(mén)墜脹感、排便不盡感等癥狀,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。
便秘是老年人肛門(mén)堵得慌的常見(jiàn)原因,可能與膳食纖維攝入不足、飲水過(guò)少、活動(dòng)減少等因素有關(guān)。老年人胃腸蠕動(dòng)減慢,糞便在腸道內停留時(shí)間延長(cháng),水分被過(guò)度吸收,導致糞便干硬難以排出。表現為排便次數減少、排便費力、肛門(mén)堵塞感??勺襻t囑使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、聚乙二醇4000散等藥物軟化糞便,促進(jìn)排便。日常需增加蔬菜水果攝入,適量運動(dòng)有助于改善癥狀。
痔瘡可能導致肛門(mén)堵得慌,與長(cháng)期便秘、久坐、腹壓增高等因素有關(guān)。痔瘡是肛門(mén)周?chē)o脈曲張形成的團塊,內痔脫出時(shí)可引起肛門(mén)堵塞感,伴有排便出血、肛門(mén)疼痛等癥狀??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、復方角菜酸酯栓、地奧痔瘡栓等藥物緩解癥狀。嚴重痔瘡需考慮手術(shù)治療,平時(shí)避免久坐久站,保持肛門(mén)清潔。
直腸脫垂多見(jiàn)于老年女性,與盆底肌松弛、長(cháng)期腹壓增高等因素有關(guān)。直腸黏膜或全層脫出肛門(mén)外,可導致肛門(mén)堵塞感、排便不盡感,嚴重時(shí)可見(jiàn)腫物脫出。輕度脫垂可通過(guò)提肛運動(dòng)改善,中重度脫垂需考慮注射治療或手術(shù)修復。日常需避免重體力勞動(dòng),保持大便通暢,減少腹壓增加的因素。
腸道腫瘤可能引起肛門(mén)堵得慌,與遺傳、飲食習慣、慢性炎癥等因素有關(guān)。腫瘤生長(cháng)可阻塞腸腔,導致排便困難、肛門(mén)墜脹,可能伴有便血、體重下降等癥狀。需通過(guò)腸鏡等檢查明確診斷,根據腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)、放療或化療等治療方式。老年人出現不明原因肛門(mén)堵塞感應及時(shí)就醫排查腫瘤可能。
肛門(mén)括約肌功能障礙可能與神經(jīng)損傷、肌肉萎縮、手術(shù)創(chuàng )傷等因素有關(guān)。表現為排便控制能力下降,同時(shí)伴有排便困難、肛門(mén)堵塞感??赏ㄟ^(guò)生物反饋治療、電刺激等方法改善括約肌功能,嚴重者需考慮手術(shù)治療。日??蛇M(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌力量,避免辛辣刺激食物。
老年人肛門(mén)堵得慌需注意保持規律作息,每日保證充足水分攝入,飲食中增加燕麥、紅薯、芹菜等富含膳食纖維的食物,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。適當進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng),避免久坐不動(dòng)。養成定時(shí)排便習慣,排便時(shí)不過(guò)度用力。癥狀持續不緩解或加重時(shí),應及時(shí)到消化內科或肛腸外科就診,完善肛門(mén)指檢、腸鏡等檢查明確病因。避免自行長(cháng)期使用瀉藥,以免造成藥物依賴(lài)。
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