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腦微小動(dòng)脈瘤可能什么意思

神經(jīng)內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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腦微小動(dòng)脈瘤通常是指腦血管壁局部異常膨出形成的微小囊狀結構,直徑多小于5毫米,可能與高血壓、動(dòng)脈硬化、血管發(fā)育異常等因素有關(guān)。多數情況下無(wú)明顯癥狀,少數可能因破裂導致蛛網(wǎng)膜下腔出血。

高血壓是腦微小動(dòng)脈瘤最常見(jiàn)的誘因之一,長(cháng)期血壓升高會(huì )導致血管壁承受異常壓力,血管內皮損傷后逐漸形成膨出。動(dòng)脈硬化患者的血管壁彈性下降,血流沖擊下更易形成局部薄弱點(diǎn)。先天性血管發(fā)育異常如煙霧病也可能伴隨微小動(dòng)脈瘤形成。部分患者存在家族遺傳傾向,直系親屬有動(dòng)脈瘤病史者風(fēng)險增高。感染性或創(chuàng )傷性血管損傷在愈合過(guò)程中可能遺留結構缺陷。

直徑3毫米以下的未破裂動(dòng)脈瘤通常不會(huì )產(chǎn)生明顯癥狀,多在頭部影像檢查時(shí)偶然發(fā)現。增大至5毫米左右可能壓迫周?chē)窠?jīng)組織,引起間歇性頭痛或視野缺損。突發(fā)劇烈頭痛伴惡心嘔吐需警惕破裂出血,典型表現為頸項強直和意識障礙。妊娠期女性因血流動(dòng)力學(xué)變化可能加速動(dòng)脈瘤進(jìn)展。長(cháng)期服用抗凝藥物者破裂風(fēng)險相對較高。

建議40歲以上人群定期監測血壓,高血壓患者需嚴格遵醫囑用藥控制。避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),保持大便通暢防止腹壓驟增。出現突發(fā)劇烈頭痛或神經(jīng)功能缺損癥狀時(shí)應立即就醫,通過(guò)腦血管造影等檢查明確診斷。日常飲食注意低鹽低脂,適量補充維生素C和維生素E有助于維護血管健康。

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