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過(guò)敏性紫癜是怎么回事

免疫科編輯 健康陪伴者
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過(guò)敏性紫癜可能由感染、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏、遺傳因素、免疫異常等原因引起,過(guò)敏性紫癜可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血漿置換、中醫調理等方式治療。

1、感染

細菌或病毒感染可能誘發(fā)過(guò)敏性紫癜,常見(jiàn)病原體包括溶血性鏈球菌、幽門(mén)螺桿菌等?;颊呖赡艹霈F皮膚紫癜、關(guān)節腫痛等癥狀。治療需針對感染源使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒,同時(shí)配合抗過(guò)敏治療。急性期需臥床休息,避免感染加重血管炎癥反應。

2、藥物過(guò)敏

青霉素類(lèi)、磺胺類(lèi)等藥物可能引發(fā)超敏反應導致血管炎。典型表現為對稱(chēng)性下肢紫癜,可能伴隨腹痛。需立即停用致敏藥物,使用氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀,嚴重時(shí)采用地塞米松注射液控制炎癥。用藥期間需監測肝腎功能,避免使用同類(lèi)結構藥物。

3、食物過(guò)敏

海鮮、蛋類(lèi)等高蛋白食物可能引起IgE介導的過(guò)敏反應。常見(jiàn)癥狀包括皮膚瘀點(diǎn)、胃腸黏膜出血。急性期需禁食可疑過(guò)敏原,使用西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,配合葡萄糖酸鈣注射液降低血管通透性?;謴推诮ㄗh逐步進(jìn)行食物激發(fā)試驗明確過(guò)敏原。

4、遺傳因素

HLA-DRB1等基因多態(tài)性可能增加發(fā)病風(fēng)險。這類(lèi)患者常有家族過(guò)敏史,癥狀易反復發(fā)作。除常規治療外,可長(cháng)期服用維生素C片增強血管韌性,使用復方甘草酸苷膠囊調節免疫。日常需避免接觸已知過(guò)敏原,注意預防呼吸道感染。

5、免疫異常

IgA免疫復合物沉積是主要發(fā)病機制,可能繼發(fā)于系統性紅斑狼瘡等自身免疫病。除典型紫癜外,可能出現血尿、蛋白尿等腎損害表現。需采用醋酸潑尼松片控制急性炎癥,嚴重病例使用環(huán)磷酰胺片調節免疫。定期監測尿常規和腎功能變化。

過(guò)敏性紫癜患者急性期應嚴格臥床休息,避免劇烈運動(dòng)加重出血。飲食選擇易消化的低鹽低脂食物,禁食辛辣刺激及已知過(guò)敏食物?;謴推诳芍鸩皆黾踊顒?dòng)量,但半年內避免重體力勞動(dòng)。注意觀(guān)察皮膚、關(guān)節及消化道癥狀變化,定期復查尿常規。冬季注意保暖防感染,夏季避免蚊蟲(chóng)叮咬。出現新發(fā)紫癜、腹痛加劇或血尿時(shí)應及時(shí)復診。

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