鱗狀細胞癌屬于什么癌
博禾醫生
鱗狀細胞癌屬于上皮組織來(lái)源的惡性腫瘤,主要發(fā)生于皮膚、口腔、食管、肺、宮頸等覆蓋鱗狀上皮的部位。
鱗狀細胞癌起源于表皮或黏膜的復層鱗狀上皮細胞,病理學(xué)特征為癌細胞呈巢狀排列,可見(jiàn)角化珠或細胞間橋。這類(lèi)癌癥與長(cháng)期慢性刺激密切相關(guān),如紫外線(xiàn)照射、吸煙、HPV感染等。
皮膚鱗癌好發(fā)于頭頸等曝光部位,表現為紅色硬結或潰瘍;肺鱗癌多位于中央型支氣管,與吸煙強相關(guān);食管鱗癌在我國高發(fā),典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難;宮頸鱗癌主要由高危型HPV持續感染導致。
鱗癌通常生長(cháng)較快,易發(fā)生局部浸潤和淋巴結轉移,晚期可血行轉移至肺、肝等器官。不同部位的鱗癌惡性程度差異較大,皮膚鱗癌預后較好,而肺、食管鱗癌預后相對較差。
主要通過(guò)活檢病理確診,影像學(xué)檢查評估分期。典型病理表現為癌細胞巢突破基底膜向深層浸潤,高分化者可見(jiàn)角化珠,低分化者異型性明顯。免疫組化檢查CK5/6、P63常呈陽(yáng)性。
早期以手術(shù)切除為主,中晚期需結合放化療。近年來(lái)靶向治療和免疫治療取得進(jìn)展,如PD-1抑制劑用于晚期肺鱗癌。治療選擇需綜合考慮腫瘤部位、分期和患者身體狀況。
預防鱗癌需避免已知致癌因素,如防曬、戒煙、接種HPV疫苗等。定期體檢有助于早期發(fā)現,特別是長(cháng)期吸煙者應重視低劑量CT篩查,有慢性皮膚病變者需警惕癌變跡象。確診后應遵醫囑規范治療,保持良好營(yíng)養狀態(tài)有助于耐受抗腫瘤治療。
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