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尿毒癥的早期癥狀有什么

腎內科編輯 健康解讀者
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尿毒癥的早期癥狀主要有食欲減退、乏力、水腫、皮膚瘙癢、尿量減少等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現,早期癥狀可能較為隱匿,容易被忽視。若出現上述癥狀,建議及時(shí)就醫檢查腎功能。

1、食欲減退

尿毒癥患者早期常出現食欲減退,可能伴隨惡心、嘔吐等癥狀。由于腎功能受損,體內代謝廢物無(wú)法正常排出,導致胃腸道功能紊亂?;颊呖赡軐τ湍伿澄锂a(chǎn)生厭惡感,進(jìn)食量明顯減少。長(cháng)期食欲不振可能導致營(yíng)養不良和體重下降。建議患者選擇清淡易消化的食物,少量多餐,必要時(shí)可遵醫囑使用復方α-酮酸片、碳酸氫鈉片等藥物調節代謝。

2、乏力

尿毒癥患者早期常感到全身乏力,容易疲勞。腎功能下降導致促紅細胞生成素分泌減少,可能引發(fā)貧血。同時(shí)代謝廢物蓄積也會(huì )影響肌肉功能?;颊呖赡鼙憩F為日?;顒?dòng)耐力下降,休息后仍難以緩解。建議適當休息,避免過(guò)度勞累,可遵醫囑使用重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片等改善貧血。

3、水腫

尿毒癥患者可能出現眼瞼、下肢等部位的水腫。腎功能減退導致水鈉潴留,血漿蛋白減少也會(huì )加重水腫。早期水腫多發(fā)生在早晨,活動(dòng)后可能減輕。隨著(zhù)病情進(jìn)展,水腫可能加重并波及全身。建議限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在合理范圍,可遵醫囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑。

4、皮膚瘙癢

尿毒癥患者可能出現皮膚干燥、瘙癢等癥狀。腎功能衰竭導致磷代謝紊亂,血磷升高刺激皮膚神經(jīng)末梢。同時(shí)尿毒癥毒素蓄積也會(huì )影響皮膚屏障功能。瘙癢多發(fā)生在背部、四肢等部位,夜間可能加重。建議保持皮膚清潔濕潤,避免搔抓,可遵醫囑使用碳酸鈣咀嚼片、司維拉姆片等磷結合劑。

5、尿量減少

尿毒癥患者可能出現尿量逐漸減少的情況。腎小球濾過(guò)率下降導致尿液生成減少,部分患者可能出現夜尿增多而后減少的現象。隨著(zhù)腎功能進(jìn)一步惡化,尿量可能持續減少甚至無(wú)尿。建議記錄每日尿量變化,控制水分攝入,避免高鉀食物,可遵醫囑使用包醛氧淀粉膠囊、尿毒清顆粒等輔助治療。

尿毒癥早期癥狀多樣且不典型,容易被誤認為普通不適。建議定期體檢監測腎功能,尤其是有慢性腎臟病基礎的人群。日常應注意低鹽低蛋白飲食,控制血壓血糖,避免使用腎毒性藥物。出現可疑癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,早期干預有助于延緩病情進(jìn)展。腎功能檢查、尿液檢查、腎臟超聲等有助于明確診斷。

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