眼睛黃斑病要手術(shù)嗎
眼睛黃斑病是否需要手術(shù)需根據具體類(lèi)型和病情決定，多數情況下早期可通過(guò)藥物或激光治療控制，嚴重病例可能需手術(shù)治療。
黃斑病主要包括年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔等類(lèi)型。年齡相關(guān)性黃斑變性早期通常采用抗血管內皮生長(cháng)因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內注射液進(jìn)行玻璃體腔注射，配合口服葉黃素改善視網(wǎng)膜代謝。濕性黃斑變性若出現新生血管，可聯(lián)合光動(dòng)力療法延緩進(jìn)展。黃斑水腫多由糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起，需先控制原發(fā)病，玻璃體腔注射曲安奈德注射液或地塞米松玻璃體內植入劑可減輕水腫。特發(fā)性黃斑裂孔Ⅰ-Ⅱ期可觀(guān)察或嘗試玻璃體腔注氣術(shù)，Ⅲ-Ⅳ期需行玻璃體切除聯(lián)合內界膜剝除手術(shù)。術(shù)后需保持俯臥位促進(jìn)裂孔閉合。
黃斑區手術(shù)如玻璃體切除術(shù)需嚴格評估適應證，存在視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險或視力低于0.1時(shí)考慮手術(shù)。術(shù)后可能出現白內障加重、眼壓升高等并發(fā)癥，需定期復查光學(xué)相干斷層掃描監測恢復情況。日常應避免強光刺激，佩戴防藍光眼鏡，飲食補充富含維生素C和鋅的食物如藍莓、菠菜，控制血壓血糖在正常范圍。若出現視物變形或中心暗影加重應及時(shí)復查，避免揉眼或劇烈運動(dòng)。
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