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病毒感冒反復發(fā)燒10天

呼吸內科編輯 健康小靈通
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病毒感冒反復發(fā)燒10天可能與免疫力低下、合并細菌感染、治療不規范、病毒變異、基礎疾病未控制等因素有關(guān)。病毒感冒通常由鼻病毒、腺病毒等病原體引起,主要表現為發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等癥狀。反復發(fā)熱超過(guò)1周需警惕肺炎、心肌炎等并發(fā)癥,建議及時(shí)就醫完善血常規、胸片等檢查。

1、免疫力低下

長(cháng)期熬夜、營(yíng)養不良或存在免疫缺陷疾病時(shí),機體清除病毒能力下降,導致發(fā)熱反復??杀憩F為持續低熱伴乏力、食欲減退。需保證每日7-8小時(shí)睡眠,適量補充維生素C片、蛋白粉等營(yíng)養劑,必要時(shí)使用匹多莫德口服液等免疫調節劑。

2、合并細菌感染

病毒感染后繼發(fā)細菌性扁桃體炎、中耳炎時(shí)會(huì )出現高熱不退,血常規顯示中性粒細胞升高??赡馨殡S咽痛、耳痛癥狀。需聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合布洛芬混懸液退熱。

3、治療不規范

自行停藥或未按療程服用抗病毒藥物如奧司他韋顆粒,易造成病毒復制反彈。常見(jiàn)體溫波動(dòng)在37.5-39℃之間。需嚴格遵醫囑完成5天抗病毒療程,配合連花清瘟膠囊等中成藥輔助治療。

4、病毒變異

部分呼吸道病毒如流感病毒易發(fā)生抗原漂移,導致常規藥物效果減弱。表現為退燒藥效持續時(shí)間縮短。需通過(guò)咽拭子病毒分型檢測確認,必要時(shí)更換扎那米韋吸入粉霧劑等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。

5、基礎疾病未控制

糖尿病、慢性支氣管炎等患者感冒后更易出現遷延發(fā)熱,與原有疾病加重有關(guān)??赡馨殡S咳痰加重、血糖波動(dòng)。需加強原發(fā)病管理,如糖尿病患者需調整胰島素注射液用量,配合霧化吸入用乙酰半胱氨酸溶液化痰。

病毒感冒反復發(fā)熱期間應保持每日2000毫升溫水攝入,進(jìn)食百合粥、雪梨羹等清淡流食。室內濕度維持在50%-60%,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可重復進(jìn)行物理降溫,但24小時(shí)內物理降溫不宜超過(guò)3次。若出現胸悶氣促、意識模糊等表現須立即急診處理?;謴推趹苊鈩×疫\動(dòng),逐步增加雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助修復呼吸道黏膜。

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