強直性脊柱炎可通過(guò)規律運動(dòng)、保持正確姿勢、控制體重、規范用藥、定期隨訪(fǎng)等方式預防和緩解。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節，早期干預有助于延緩病情進(jìn)展。

1、規律運動(dòng)

適度運動(dòng)能維持關(guān)節活動(dòng)度，減輕炎癥反應。推薦低沖擊有氧運動(dòng)如游泳、瑜伽，避免高強度對抗性運動(dòng)。水中運動(dòng)可減少關(guān)節負荷，太極拳有助于改善脊柱柔韌性。運動(dòng)前需充分熱身，單次運動(dòng)時(shí)長(cháng)控制在30-40分鐘，每周至少堅持3次。

2、保持正確姿勢

日常需注意坐立行走姿勢，避免長(cháng)時(shí)間低頭或彎腰。睡眠選擇硬板床，枕頭高度不超過(guò)10厘米。伏案工作每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，使用符合人體工學(xué)的辦公桌椅。駕車(chē)時(shí)調整座椅至腰部有支撐，必要時(shí)使用腰靠。

3、控制體重

超重會(huì )增加脊柱負荷加速關(guān)節損傷。BMI建議控制在18.5-23.9之間，減少高脂高糖飲食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入?？蛇x用魚(yú)肉、雞胸肉等低脂肉類(lèi)，搭配西藍花、菠菜等深色蔬菜。體重下降速度以每月2-4公斤為宜，避免快速減重。

4、規范用藥

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和晨僵，生物制劑如阿達木單抗注射液能抑制炎癥進(jìn)展。需嚴格遵醫囑用藥，不可自行增減劑量。用藥期間定期監測肝腎功能，出現胃腸道不適或感染癥狀需及時(shí)就醫。合并骨質(zhì)疏松者需補充鈣劑和維生素D。

5、定期隨訪(fǎng)

每3-6個(gè)月復查骶髂關(guān)節M(mǎn)RI和炎癥指標，評估疾病活動(dòng)度。脊柱X線(xiàn)檢查建議每年1次，觀(guān)察韌帶骨化進(jìn)展?？祻涂齐S訪(fǎng)可調整運動(dòng)方案，疼痛加重時(shí)需風(fēng)濕免疫科及時(shí)干預。合并虹膜炎或腸道病變者需眼科、消化科協(xié)同治療。

強直性脊柱炎患者需建立長(cháng)期健康管理意識，戒煙限酒避免受涼。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，每日曬太陽(yáng)15-20分鐘。急性發(fā)作期可局部熱敷緩解疼痛，但避免高溫燙傷。心理疏導有助于改善焦慮情緒，可參加病友互助小組。出現夜間痛醒、胸廓活動(dòng)受限或視力模糊等預警癥狀應立即就醫。