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慢性外陰炎的癥狀是什么

婦產(chǎn)科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#外陰#外陰炎

慢性外陰炎的癥狀主要表現為外陰瘙癢、灼熱感、紅腫、分泌物異常及皮膚粗糙增厚。慢性外陰炎通常由感染、過(guò)敏、激素水平變化或局部刺激等因素引起,需結合臨床表現與實(shí)驗室檢查確診。

1、外陰瘙癢

外陰瘙癢是慢性外陰炎最常見(jiàn)的癥狀,患者可能因真菌感染接觸性皮炎導致局部免疫反應,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)持續性或陣發(fā)性瘙癢。瘙癢程度輕重不一,夜間可能加重,反復抓撓可能繼發(fā)皮膚破損。治療需針對病因,如真菌感染可遵醫囑使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑栓,過(guò)敏反應需避免接觸致敏原并配合氯雷他定片緩解癥狀。

2、灼熱感

外陰灼熱感多與局部炎癥反應相關(guān),可能因細菌感染導致黏膜充血,釋放炎性介質(zhì)刺激痛覺(jué)神經(jīng)?;颊叱C枋鰹闊茦硬贿m,排尿時(shí)可能加重。需通過(guò)分泌物檢查明確病原體,細菌性感染可選用甲硝唑陰道泡騰片或左氧氟沙星膠囊,同時(shí)建議穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲減少摩擦。

3、紅腫

慢性炎癥刺激可導致外陰皮膚及黏膜血管擴張,表現為局部紅腫,嚴重時(shí)可能出現皸裂或滲出??赡芘c長(cháng)期使用堿性洗劑、糖尿病控制不佳有關(guān)。治療需保持局部清潔干燥,合并感染時(shí)可短期使用紅霉素軟膏,糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖。

4、分泌物異常

分泌物量增多、顏色改變或氣味異常是重要提示,白色豆渣樣分泌物常見(jiàn)于念珠菌感染,黃綠色泡沫狀分泌物可能為滴蟲(chóng)性陰道炎。需通過(guò)顯微鏡檢查鑒別,念珠菌感染可用制霉菌素陰道栓,滴蟲(chóng)感染需口服替硝唑片并性伴侶同治。

5、皮膚粗糙增厚

長(cháng)期慢性刺激可能導致外陰皮膚角化過(guò)度,呈現苔蘚樣變或色素沉著(zhù),常見(jiàn)于外陰硬化性苔蘚等非感染性疾病。需活檢排除惡變,局部可應用丙酸氯倍他索乳膏改善癥狀,日常需避免搔抓和熱水燙洗。

慢性外陰炎患者應避免穿緊身化纖內褲,每日用溫水清洗外陰,禁用堿性肥皂或洗液過(guò)度清潔。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,保持規律作息以增強免疫力。若癥狀持續超過(guò)2周或出現潰瘍、出血等表現,須及時(shí)就診婦科或皮膚科,完善分泌物培養、血糖檢測等檢查,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢以排除外陰上皮內瘤變等疾病。

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