長(cháng)期腹瀉怎么回事
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長(cháng)期腹瀉可能由腸道菌群失調、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受、腸道腫瘤等原因引起，可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、藥物治療、內鏡干預、手術(shù)切除等方式治療。
1、腸道菌群失調
長(cháng)期使用抗生素或飲食不規律可能導致腸道菌群失衡，表現為腹瀉伴隨腹脹、排氣增多?？赏ㄟ^(guò)攝入含雙歧桿菌的酸奶或醫生指導下的益生菌制劑調節，如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等。日常需減少高糖高脂食物攝入。
2、腸易激綜合征
精神壓力或胃腸動(dòng)力異?？赡芤l(fā)該病，癥狀為腹痛后腹瀉、排便后緩解?？勺襻t囑使用匹維溴銨片緩解痙攣，或蒙脫石散保護腸黏膜。建議記錄飲食日志排查過(guò)敏原，避免冷飲及辛辣刺激食物。
3、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結腸炎會(huì )導致黏液膿血便、體重下降。需通過(guò)結腸鏡確診，常用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴重時(shí)需使用注射用英夫利西單抗。發(fā)作期應選擇低渣飲食，補充鐵劑預防貧血。
4、乳糖不耐受
先天缺乏乳糖酶的人群進(jìn)食奶制品后出現水樣瀉、腸鳴?？蛇x擇無(wú)乳糖奶粉替代，或服用乳糖酶膠囊幫助分解。注意閱讀食品標簽，避免隱藏乳糖成分，如面包、沙拉醬等加工食品。
5、腸道腫瘤
結腸癌等占位性病變可能引起腹瀉便秘交替、便條變細。需進(jìn)行腸鏡及病理檢查，早期可行內鏡下黏膜切除術(shù)，進(jìn)展期需聯(lián)合手術(shù)與化療。45歲以上人群建議定期篩查，尤其有家族史者。
長(cháng)期腹瀉患者需保持每日飲水1500毫升以上，優(yōu)先選擇淡鹽水或口服補液鹽預防脫水。飲食采用低纖維、低脂的BRAT原則（香蕉、米飯、蘋(píng)果泥、吐司），避免生冷食物。記錄排便頻率及性狀變化，若出現發(fā)熱、血便、消瘦等警報癥狀應立即就醫。建議完善糞便常規、寄生蟲(chóng)檢測及腸鏡檢查明確病因，切忌自行長(cháng)期服用止瀉藥物掩蓋病情。
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