兒童血管瘤可通過(guò)局部藥物治療、口服藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、觀(guān)察隨訪(fǎng)等方式治療。兒童血管瘤通常由血管內皮細胞異常增殖、遺傳因素、孕期雌激素水平異常、局部組織缺氧、創(chuàng )傷刺激等原因引起。

1、局部藥物治療

適用于表淺型血管瘤，常用藥物包括鹽酸普萘洛爾軟膏、噻嗎洛爾滴眼液（外用）、糖皮質(zhì)激素類(lèi)軟膏。鹽酸普萘洛爾軟膏可通過(guò)收縮血管抑制瘤體生長(cháng)，噻嗎洛爾滴眼液外敷對部分毛細血管瘤有效。用藥期間需定期監測瘤體變化及皮膚反應，避免藥物接觸眼周黏膜。家長(cháng)需每日觀(guān)察用藥部位是否出現紅腫脫屑等不良反應。

2、口服藥物治療

適用于快速增殖期或特殊部位血管瘤，常用普萘洛爾口服溶液、醋酸潑尼松片、西羅莫司口服溶液。普萘洛爾可能引起心率減慢和低血糖，用藥期間需監測心率和血糖。糖皮質(zhì)激素適用于伴發(fā)血小板減少的卡梅綜合征，需關(guān)注血壓和骨密度變化。家長(cháng)應嚴格遵醫囑調整劑量，不可自行停藥。

3、激光治療

脈沖染料激光對淺表紅色血管瘤效果顯著(zhù)，可選擇性破壞血紅蛋白。需重復進(jìn)行3-5次治療，間隔4-6周。治療后可能出現暫時(shí)性紫癜或色素沉著(zhù)，需避光護理。對于深部或混合型血管瘤，激光需聯(lián)合其他治療方式。治療期間家長(cháng)需做好防曬措施，避免患兒抓撓結痂部位。

4、手術(shù)治療

適用于藥物治療無(wú)效、影響功能或反復出血的血管瘤，常見(jiàn)術(shù)式包括瘤體切除術(shù)、介入栓塞術(shù)。術(shù)前需通過(guò)超聲或MRI評估瘤體范圍，術(shù)中注意保護重要神經(jīng)血管。術(shù)后可能遺留瘢痕，眼周或顏面部手術(shù)需整形外科參與。家長(cháng)需配合術(shù)后傷口護理，定期復查有無(wú)復發(fā)跡象。

5、觀(guān)察隨訪(fǎng)

對于體積小、生長(cháng)緩慢的血管瘤，特別是位于軀干等非暴露部位，可每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)觀(guān)察。約80%嬰幼兒血管瘤在5-7歲會(huì )自然消退，但消退后可能遺留皮膚松弛或毛細血管擴張。家長(cháng)需定期拍照記錄瘤體大小變化，若出現潰瘍、感染或突然增大應及時(shí)復診。

日常護理中家長(cháng)應避免摩擦或壓迫血管瘤部位，選擇柔軟衣物減少刺激。保持瘤體清潔干燥，出現潰瘍時(shí)可用生理鹽水濕敷。飲食注意營(yíng)養均衡，無(wú)須特殊忌口。定期測量瘤體直徑并記錄顏色變化，就診時(shí)攜帶生長(cháng)曲線(xiàn)資料。若血管瘤影響視力、呼吸或進(jìn)食，需立即前往兒童專(zhuān)科醫院介入治療。多數血管瘤預后良好，早期規范干預可降低并發(fā)癥概率。